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息肉状脉络膜血管病变;历史概况;发病机制;流行病学;不同种族PCV发病率;临床表现;眼底表现:
1.出血性和/或浆液性视网膜色素上皮、神经上皮脱离
2.少数可并发玻璃体出血
3.REPD附近视网膜下多个直径为0.3~0.5PD大小橘红色息肉状病灶,大者可达2~3PD
4.晚期视网膜色素上皮萎缩变性,但少有瘢痕组织形成;5.病变主要位于盘周,亦可位于黄斑、黄斑旁和周边视网膜
6.大多无漆状纹、玻璃膜疣等改变;;;;眼底血管造影;ICGA:
造影早期显示内层脉络膜伞样分支状血管网,末端呈息肉状或动脉瘤样簇状高荧光
??管网位于脉络膜毛细血管内
直接从脉络膜大血管膨出
出血渗出遮盖
;息肉状病灶ICGA:
早期:囊袋样扩张
活动性病灶:后期染料渗漏或染色
静止期病灶:荧光减弱或中心弱荧光,周围环状强荧光---冲刷现象;分支血管大多来自视盘旁,息肉状扩张位于视盘旁(黑种人)或黄斑区(东方人)
晚期相显示低荧光伴或不伴少许渗漏
;;;;;;;;;;;;;;;;分 类;按渗漏程度分类:
1.活动性PCV
早期囊袋样扩张,晚期荧光素渗漏
2.静止型PCV
早期囊袋样扩张,晚期冲刷现象
;诊 断;鉴别诊断;;治 疗
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