病区监护室医院感染管理制度.doc

病区监护室医院感染管理制度 1、工作人员进入监护室按规定着装。 2、清洁及污染工作区域划分明确。 3、医务人员无菌操作时，必须严格执行无菌操作规程。 4、接触病人或操作前后都要洗手。 5、接触病人污染物或疑似污染时应戴手套操作，操作后立即摘除手套，严禁戴手套接触非污染区域和用品。 6、监护室保持环境整洁、地面清洁，有定期的消毒措施，病室环境应保持通风状态。遇有特殊污染及时消毒，房间在封闭状态下可应用气溶胶喷雾剂进行空气消毒；或用过氧乙酸稀释成0.5％—1.0％水溶液，1g/m3熏蒸2小时。 7、每天用消毒液擦地。各室墩布分开，有标记。 8、治疗室每月进行空气培养1次，报告存档。 9、每日清洁床单位，换下的脏被服不随地乱丢，严禁在病室内清点被服。 10、每日擦床旁桌，一桌一布，用后消毒液浸泡，清洗晾干备用． 11、无菌物品规范管理，定期清点，无过期物品。 12、合理使用冰箱，物品放置有序，有定期清洁制度，无私人物品。 13、专人专用物品包括下列各项：引流管、引流瓶、吸痰用物、呼吸机管道、麻醉机螺旋管、吸氧管、雾化吸入螺旋管、面罩、血压袖带、体温计、尿桶、量尿杯、暖壶、牙垫、止血带、餐具。 14、医用垃圾与生活垃圾必须应用不同颜色的垃圾袋严格分开。 15、呼吸机管道每48小时更换1次，消毒处理后备用。 16、氧气湿化瓶和呼吸机湿化器内的蒸馏水每日更换1次。 17、吸氧装置、病人床头盘、雾化装置、麻醉机螺旋管每周更换消毒，体温计每人用后消毒一次，并有记录。 18、量尿杯，吸引器瓶每周更换消毒。 19、在病人转出、死亡后对病人床单位进行终末消毒，用消毒剂(有效氯含量500mg/L)擦拭，长期住院病人每日擦拭1次病床。 20、定期或遵医嘱留取病人血、痰等培养，针对不同的细菌培养做出相应的隔离措施。 21、传染病病人消毒隔离应做到： 21.1穿隔离衣进入病室，一次一件或在病室门口正确悬挂。 21.2戴双层橡胶手套。 21.3正规操作，尤其抽血、静脉输液等有创操作。 21.4单位隔离，一切物品要放在病人室内处理：分泌物、排泄物用消毒剂溶液混合搅拌，浸泡20分钟后倒入处置室的池内；针头、输液管路、敷料分别放入室内双层医用垃圾容器内，并注明“隔离”，进行焚烧处理；被服、隔离衣放在黄色塑料袋内，双层结扎，注明“隔离”及数量。