床边综合能力复习课程.pptVIP

床边评估考核 自我介绍 解释、良好的沟通 有序地按系统进行评估 在评估的同时要及时发现问题并给予处理和健康宣教 饮食、活动、药物、特殊检查、切口、疼痛等的健康教育 操作技能考核 随机抽取 不违反操作原则 操作熟练有效 态度认真，关心爱护病人 考核评价 通过评估，总结今日需关注患者的哪些护 理问题和关键点 如何解决和关注护理问题关键点 假设1个病情变化的场景，考核应急处理能力 疾病的病理生理 床边综合能力 放疗科 蔡华 主要内容 什么是护士床边综合能力？ 床边综合能力工作流程? 床边系统评估流程及方法? 选择病人； 床边系统评估； 病例汇报； 根据病人病情提出相关的护理问题； 根据护理问题所采取的护理措施 床边综合能力工作流程 选择病人 根据专科特点 选择病情相对重的病人 护理问题比较多 准备物品 治疗车 血压计 听诊器 体温计 手电 压舌板 棉签 护理查体与医疗查体的区别 例如： 对一脑血栓病人，护士应着重评估病人双侧肢体活动、感觉和肌肉张力情况，不必去进行整个神经系统的检查。 护士所做的身体评估应以护理为重点。 系统评估 1、核对病人（腕带、床头卡） 2、自我介绍 3、询问体位是否舒适，是否需要入厕 （拉起床帘） 4、询问夜间睡眠情况 5、眼结膜有无充血，巩膜有无黄染（