阿斯匹林及止痛药解热.ppt

阿斯匹林（ Aspirin) 【药理作用及临床应用】 阿斯匹林【临床应用】 选择性环氧酶-2抑制药 4.治疗川崎病 用于小儿皮肤粘膜淋巴结综合征。 5、治疗胆道蛔虫 阿司匹林少量自胆道排出，蛔虫有“喜碱厌酸”的习性，用药后改变胆道内环境的pH值，可使虫体退出胆道，从而治疗胆道蛔虫。 【制剂和用法】解热镇痛：口服每次量0.3 g～0.6 g，每日3次；抗风湿：口服日剂量3g～5 g, 分4次口服；抑制血小板聚集：每次口服50 mg～150 mg, 每日1次。 【不良反应】 1. 胃肠道反应：最常见。表现为上腹不适、胃出血（无痛性出血）及加重胃溃疡。胃溃疡患者禁用。饭后服或服用肠溶片可减轻。 原因：①口服可直接刺激胃粘膜；②血浓度高则兴奋 CTZ；③抑制胃粘膜PG 合成，增加胃酸分泌，削弱了屏障作用。 2. 凝血障碍：出血时间延长，用VitK防治。与抑制血小板聚集和抑制凝血酶原形成有关。 3.水杨酸反应（》5g/d）：表现有头痛、头晕、耳鸣、视、听力减退，重者精神紊乱、呼吸加快，酸碱平衡障碍。 停药，静脉注射碳酸氢钠加速水杨酸排泄。 4.过敏反应：偶见荨蔴疹、血管神经性水肿、过敏性休克。 某些可诱发哮喘--阿斯匹林哮喘。 因PG合成抑制，由花生四烯酸生成的白三烯及其脂氧酶代谢产物增多导致支气管痉挛，诱发哮喘。故AD治疗无效。 5．瑞夷综合征：多见于极少