腰椎和其周围结构的应用解剖.ppt

腰椎和其周围结构的应用解剖;腰椎及其周围结构的应用解剖 ;科室成员： 周鹏、肖浩 、李育翔、唐添、 刘融、袁美玲、谢鹏 ;腰椎及其连接;腰椎及其连接;腰椎及其连接;在承受压力下，髓核使脊柱均匀地负荷，在相邻椎骨的运动中，髓核具有支点作用，如同滚珠，随脊柱屈伸向后或向前运动。髓核虽不能被压缩，但具有可塑性，在压力下可变为扁平，加于其上的力可平均向纤维环和软骨终板各个方向传布。 髓核在椎体与软骨终板间起液体交换的作用，直立时压力加大，其内含物中的液体可借渗透压扩散至椎体，躺下时压力消除，肌张力减小，液体经终板渗透至髓核。髓核的营养靠软骨终板渗透，软骨终板与松质骨紧密相连，椎体的松质骨内有丰富的血供。;2.纤维环 纤维环分为外、中、内三层，外层由胶原纤维组成，内层由纤维软骨带组成。各层之间有粘合样物质，使彼此之间牢固地结合在一起。纤维环的前侧和两侧部分最厚，近乎于后侧部分的两倍。纤维环前侧部分由前纵韧带加强，纤维环后侧部分较薄弱，各层之间粘合物质也较少，不如前、外侧坚实，但也得到后纵韧带的加强。纤维环甚为牢固，紧密附着于软骨终板上，保持着脊柱的稳定性。纤维环可使相邻椎体可以有轻度的活动，但运动到一定限度时，纤维环紧张，又起节制的作用，限制旋转运动。;3.透明软骨板 软骨终板在椎体上、下各一，其平均厚度为1mm，在中央区更薄呈半透明状。软骨终板有许多微孔，是髓核的水分和代谢的通道，在婴幼儿软骨终板的上下面有微细血管穿过，在出生后8个月血管开始关闭到20—30岁完全闭塞，故一般认为成人椎间盘是属于无血管组织。软骨终板内无神经组织，故其损伤后即既不产生疼痛，也不能自行修复。椎体上下的软骨终板如同膝、髋关节的关节软骨一样，可以承受压力，防止椎体椎骨遭受超负荷压力保护椎体，只要软骨终板保持完整，椎体不会因压力过大而发生吸收现象。软骨终板还可视作半渗透膜，在渗透压下水分可以扩散至无血管的椎间盘。 ;腰椎及其连接;腰椎及其连接;腰椎及其连接;腰椎及其连接;腰椎及其连接;腰椎及其连接;腰椎间???突出症的解剖基础;腰椎间盘突出症的解剖基础;腰椎间盘突出症的解剖基础;腰椎间盘突出症的解剖基础;腰椎间盘突出症的解剖基础;腰椎间盘突出症的解剖基础;腰椎间盘突出症的解剖基础;腰椎间盘突出症的解剖基础;腰椎间盘突出症的解剖基础;腰椎间盘突出症的解剖基础;腰椎间盘突出症病理分型的解剖学基础;腰椎间盘突出症病理分型的解剖学基础;腰椎间盘突出症病理分型的解剖学基础;腰椎间盘突出症病理分型的解剖学基础;腰椎间盘突出症病理分型的解剖学基础;腰椎间盘突出症病理分型的解剖学基础;腰椎间盘突出症病理分型的解剖学基础;腰椎间盘突出症病理分型的解剖学基础;腰椎间盘突出症病理分型的解剖学基础;腰椎间盘突出症病理分型的解剖学基础;腰椎间盘突出症病理分型的解剖学基础;腰椎间盘突出症病理分型的解剖学基础;腰椎间盘突出症病理分型的解剖学基础;下堂课讲解腰椎间盘突出症的检查和诊断与鉴别诊断;谢谢！