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延髓医疗课件;延 髓 一、解剖结构 二、供应血管 三、临床综合征;; 一、延髓结构：;2、背侧面：以髓纹与脑桥为界。可见如下结构：;3、菱形窝;4、第四脑室;（2）脑干的纵向区分;二、脑干内部结构;一般躯体感觉核;脑神经出脑部位;（二）非脑神经核：属于中继核团;2）下橄榄核inferior olivary nucleus：;（三）白质;2）脊髓丘脑束spinothalamic tract：;2、下行纤维束：;三、脑干网状结构：;（一）网状结构的主要核团：;;延髓的血液供应;延髓上段主要由四对动脉供应： 1、脊髓前动脉：主要供应延髓上段中缝两旁各结构。由腹面支背面依次包括椎体束、下橄榄核的内侧部、内侧丘系、顶盖脊髓束、内侧纵束和舌下神经核在内。 2、椎动脉延髓支：主要供应橄榄核大部包括橄榄背侧副核，一部分迷走神经运动背核，孤束核此外尚供应舌下神经核的最上部。 3、小脑后下动脉：主要供应延髓支供应区以外的延髓背外侧面。;延髓的血液供应：延髓上段和下段的血液供应稍有不同：延髓下段主要由三对动脉供应： 1、脊髓前动脉：相当于前正中动脉。主要供应延髓下段中缝两旁各结构。包括椎体，网状结构内存不，第四脑室底的内侧面，包括舌下神经核在内。 2、椎动脉延髓支：相当于短旋动脉。有若干只，其中靠下部的延髓支供应延髓下段，在丘脑交叉、椎体交叉阶段主要供应椎体。 3、脊髓后动脉：相当于长旋动脉。供应薄束、楔束、薄束核、楔束河已经绳状体的下端。;延髓病变综合症;延髓背外侧综合症（小脑后 下动脉综合症）;小脑后下动脉综合征;小脑后下动脉综合征;延髓内侧（中部）综合征（Dejerine综合征）;椎动脉及其分支或基底动脉后部血管阻塞;