有机房曳引驱动电梯年度自检记录.docVIP

编号： 有机房曳引驱动电梯年度自检记录 （2017年10月版） 使用单位名称 ： 设备代码 ： 设备类别 ： 曳引与强制驱动电梯 设备品种 ：□曳引驱动乘客电梯□曳引驱动载货电梯 维保单位 （盖章） ： 自检日期 ： 年 月 日 自检结论 ： □合格 □不合格 自检员（签字）： 审 核（签字）： 批 准（签字）： 武汉市特种设备安全与节能促进会制 填写说明及注意事项 1、本记录依据《电梯监督检验和定期检验规则——曳引与强制驱动电梯》（TSG T7001-2009）及其第1号修改单和第2号修改单编制，由武汉市特种设备安全与节能促