第八节肺结核.pptVIP

学习目标 1、叙述肺结核的病因、传播途径。 2、正确地复述肺结核病人的护理评估资料。 3、在老师指导下准确地进行结核菌素试验操作，并判断其结果。 4、模拟协助完成胸腔穿刺操作，体现协助精神和关心病人的态度。 5、结合病例资料提出护理诊断，确定预期目标并解释护理措施。 6、详细制定对病人进行健康指导的提纲。 一、疾病概要 肺结核:pulmonary tuberculosis（简称TB）结核病是由结核杆菌(tubercle bacillus) 引起的慢性传染病，可累及全身多个器官，但以肺结核最为常见。 临床上多呈慢性过程，少数可急起发病。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。 流行病学 世界头号传染病 我国现结核病患者居全球第2位 高患病率、高感染率、高死亡率、高耐药率 农村疫情重，青壮年患病、死亡比例高 大部分病人未发现 抗酸杆菌，专性需氧 人、牛、鸟、鼠和冷血动物型五个类型 特点对外界抵抗力较强 菌体结构复杂 类脂质：与致病力有关，并保护菌体 蛋白质：变态反应的变应原 糖类：与菌体的免疫反应有关 耐药性（天然耐药和继发耐药） 病理改变 传染源：痰中带菌的病人 传播途径 呼吸道为主 消化道 泌尿生殖系统 皮肤 淋巴、血行播散 易感人群——15岁到35岁的青少年是结核病的高发峰年龄 人体免疫力： 细胞免疫为主 非特异性免疫力 ：对任何病均有，较弱 特异性免疫力：具有特异