精、气、血、津液-DOC-文档.docVIP

精、气、血、津液 第一节 精（精气） 一、精的基本概念 1．精泛指构成人体和维持生命活动的基本物质。精包括先天之精和后天之精。禀受于父母，充实于水谷之精，而归藏于肾者，谓之先天之精；由饮食物化生的精，称为水谷之精。水谷之精输布到五脏六腑等组织器官，便称为五脏六腑之精。泛指之精又称为广义之精。 2．精指生殖之精，即先天之精。系禀受于父母，与生俱来，为生育繁殖，构成人体的原始物质。生殖之精又称为狭义之精。 3．精指脏腑之精，即后天之精。脏腑之精来源于摄入的饮食物，通过脾胃的运化及脏腑的生理活动，化为精微，并转输到五脏六腑，故称为五脏六腑之精。 4．精是指精、血、津、液的统称，实为生命物质气、血、精、津、液的概称。 5．精指人体正气。 总之，精或称精气是一种有形的，多是液态的精微物质。其基本含义有广义和狭义之分。广义的精，泛指构成人体和维持生命活动的精微物质，包括精、血、津、液在内。狭义的精，指肾藏之精，即生殖之精，是促进人体生长、发育和生殖功能的基本物质。 二、精的生成 （一）先天之精 “人始生，先成精”父母生殖之精结合，形成胚胎转化为胚胎自身之精，胚胎形成之后，在女子胞中，直至胎儿发育成熟，全赖气血育养。胞中气血为母体摄取的水谷之精而化生。因此，先天之精，实际上包括原始生命物质，以及从母体所获得的各种营养物质，主要秘藏于肾。 （二）后天之精 脾胃运化水谷之精微，输布到五脏六腑而成为五脏六腑之精，以维持脏的生理活动，其盈者藏于肾中。 三、精的功能 精是构成人体和维持人体生命活动的精微物质，其生理功能如下。 （一）繁衍生殖 生殖之精与生俱来，为生命起源的原始物质，具有生殖以繁衍后代的作用。肾精充足，则生殖能力强；肾精不足，就会影响生殖能力。 （二）生长发育 精是胚胎形成和发育的物质基础。维持正常的生长发育。人从幼年而青年而壮年而步入老年，是随着精气由盛而衰的变化，呈现出生长壮老已的生命运动规律。 （三）生髓化血 肾藏精，精生髓 1、脑为髓海，故肾精充盛，则脑髓充足而肢体行动灵活，耳目聪敏。精盈髓充则脑自健，脑健则能生智慧，强意志，利耳目，轻身延年。 2、髓居骨中，骨赖髓以养。肾精充足，则骨髓充满，骨骼因得髓之滋养而坚固有力，运动轻捷。齿为骨之余，牙齿亦赖肾精生髓而充养，肾精充足则牙齿坚固而有光泽。 3、精生髓，髓可化血，故有精血同源之说。 （四）濡润脏腑 人以水谷为本，受水谷之气以生：饮食经脾胃消化吸收，转化为精：水谷精微不断地输布到五脏六腑等全身各组织器官之中，起着滋养作用，维持人体的正常生理活动。其剩余部分则归藏于肾，储以备用：肾中所藏之精，既贮藏又输泄，如此生生不息。 第二节 气 一、气的基本概念 气是一种至精至微的物质，是构成宇宙和天地万物的最基本元素。运动是气的根本属性， （二）气的医学含义 中医学从气是宇宙的本原，是构成人体的最基本物质，也是维持人体生命活动的最基本物质。生命的基本物质，除气之外，尚有血、津液、精等，但血、津液和精等均是由气所化生的。 中医学认为人的感觉、思维等精神情志活动，也是由物质机体所产生的一种气的活动。“五脏者，所以藏精神魂魄者也”（《灵枢·卫气》），“人有五脏化五气，以生喜、怒、悲、忧、恐”（《素问·阴阳应象大论》）。感觉也是一种精神现象，形体感官和充盛的精气是产生视、听、嗅、味等感觉的物质基础。 精为生命物质——气的一种，“精乃气之子” 天地是大生化之宇，人体为小生化之器。人的生命赖形体而存在，若形体散解，则生命活动也随之终止。 中医学将自然界物质运动的变化规律、人体的一切生命活动和生理机能统称为神。神根于形，形根于气，即机能源于形体，形体源于生命物质——气。气聚则生，气散则死 二、气的生成 有了精才能形成不断发生升降出入的气化作用的机体，则精在气先，气由精化。 （一）气的来源 构成和维持人体生命活动的气，其来源有二。 1．先天之精气：这种精气先身而生，是生命的基本物质，禀受于父母，故称之为先天之精。“生之来谓之精”（《灵枢·本神》）。人始生，先成精，没有精气就没有生命。这种先天之精，是构成胚胎的原始物质。精化为气，形成有生命的机体，所以先天之气是人体之气的重要组成部分。 2．后天之精气：后天之精包括饮食物中的营养物质中的水谷之精气，又称谷气和通过人体本能的呼吸运动所吸人的自然界的新鲜空气。 （二）生成过程 人体的气，从其本源看，是由先天之精气、水谷之精气和自然界的清气三者相结合而成的。气的生成有赖于全身各脏腑组织的综合作用，其中与肺、脾胃和肾等脏腑的关系尤为密切。 1．肺为气之主： 肺在气的生成过程中主要生成宗气。人体通过肺的呼吸运动，把自然界的清气吸人于肺，与脾胃所运化的水谷精气，在肺内结合而积于胸中的上气海（膻中），形成人体的宗气。 宗气走息道以行呼吸，贯心脉而行气血，通达内外，周