前置胎盘护理PP课件.pptVIP

* * 第五节 前置胎盘的护理 1、掌握临床表现、护理 2、熟悉处理 3、了解病因及其危害（难点） 学习目标 一. 概 念 28周后， 胎盘与宫颈内口 1.受精卵：种植位置异常 二. 病 因 3.胎盘异常： 2.子宫内膜 蜕膜血管 胎盘血供 胎盘面积 胎盘面积过大 三.表现:出血(无诱因、无痛性、反复性) 宫颈管变短、消失,胎盘不伸展, 错位、出血 四、后 果 胎儿 胎位、下降 出 血 胎儿 缺血缺氧 母体 休克、贫血 产后出血 产褥感染 胎盘前置 五. 处理原则 原则：止血，纠正贫血，预防感染 期待治疗：≤36周，＜2300g 终止妊娠 六.护理评估 病史： 孕产史 出血特点 身心状况： 症状 生命体征（休克?） 心理社会状况 诊断检查： 产科检查 B超：最安全、有效、首选 阴检：慎用 产后 六.护理评估 七.护理措施 保证休息，减少刺激 体位 吸氧 禁肛查 纠正贫血 饮食营养 口服铁剂 必要时输血 七.护理措施 护理措施 观察病情变化 监测生命体征 观察出血情况 七.护理措施 预 防感染 监测体温、血象 阴道流血、分泌物性质、气味 会阴部护理 适当予抗生素 护理措施 七.护理措施 护理措施 心理护理 健康教育 避免不良行为 避免多次刮宫等 注意卫生 七.护理措施 小 结 ...... 类型、表现、处理原则 练习题