第十章第三节脑瘫.pptVIP

脑瘫－－脑性瘫痪的简称，指小儿因多种原因造成脑实质性损害，出现的非进行性、中枢性运动功能障碍性疾病，以脑瘫为主。 概 述 多在出生后或婴幼儿时期发病，临床表现为偏瘫、截瘫、单瘫或四肢瘫，肌张力增高，肌力减退，或肌肉痉挛，手足徐动，或共济失调，有时可伴有生长发育迟缓、智能低下、癫痫发作，或视听、语言功能障碍。 三 类： 1. 出生前原因： 染色体异常、 病毒感染、 放射线照射、一氧化氮中毒 孕妇重度贫血、妊娠中毒症、胎盘异常等 2. 出生时原因： 颅内出血、早产儿、低体重儿、过期分娩、脐带绕颈、小儿呼吸障碍、小儿高胆红素血症。 3.出生后原因： 中枢神经系统感染、头颅外伤、新生儿呼吸障碍、持续痉挛等。 脑瘫多在出生后或婴幼儿时期发病，无遗传因素，病情稳定，非进行性。但不即时治疗，产生许多并发症，如关节僵硬、肢体变形、肌肉萎缩。 越早康复，可塑性越大。 超早期训练（乳儿期训练）：出生后6个月以前开始的训练，由于脑瘫症状尚未完全出现，故可期待完全康复。 早期训练（乳儿后期至幼儿期的训练）：出生后6个月至3岁以前的康复训练，此时脑瘫症状已有表现，但挛缩畸形等并发症尚未形成，因此康复训练可使运动功能有大幅度改善。 功能性训练（学龄期训练）：此时脑瘫症状已经固定，挛缩畸形基本形成，功能障碍已确定，只能借助矫形器、拐杖、轮椅等提高运动能力和生