先正确开口插髓内钉再复位治疗闭合复位困难的股骨-中国骨伤杂志.pdf

·临床研究· 先正确开口插髓内钉再复位治疗闭合复位困难的 股骨转子间骨折 郑旭欣 徐胜余 陈瑞芝 俞鸣 黄敬成 姚卫兵 邱波 金华市人民医院骨科浙江 金华 浙江省兰溪市中医院骨科浙江 兰溪 摘要 目的 比较先正确开口插髓内钉再复位手术方法和传统复位手术方法治疗闭合复位困难的不稳定型股 骨转子间骨折的临床疗效 方法回顾性分析 年 月至 年 月采用先正确开口插髓内钉再复位手术方法和 传统复位手术方法治疗闭合复位困难的不稳定型股骨转子间骨折 且随访超过 个月的 例患 者 其中 例采用先正确开口插髓内钉再复位手术方法治疗改良复位组 男 例女 例年龄 岁平均 岁 例采用传统复位手术方法治疗传统复位组 男 例女 例年龄 岁平均 岁 比较两组患者的手术时间 出血量住院时间首次负重时间骨折愈合时间及术后并发症发生率并采用 髋关 节评分标准进行疗效评价 结果所有患者获得随访时间 个月平均 个月 改良复位组手术时间 和失血量 均低于传统复位组两组住院时间 和骨折愈合时间 以及首次负重时间 差异无统计学意义 两组 评分疗效比较差异无统计学意义 结论股骨转子间骨折传统复位方法要求骨折端先复位有正确的开口扩髓才能进行髓内钉 的插入固定但在复位困难的不稳定型股骨转子间骨折治疗过程中操作繁琐而先正确开口插髓内钉再复位方法可 以正确开口扩髓先插入髓内钉再行骨折端的复位操作简单缩短了手术时间减少了术中出血 关键词 股骨 髋骨折 骨折切开复位