免疫球蛋白G型类风湿因子在类风湿关节炎诊断和预后判断中的意义.pdf

·220· ·论著· 免疫球蛋白G型类风湿因子在类风湿关节炎 诊断和预后判断中的意义 孙兴 李茹 李玉翠 李天红韩旭岳敏 郭建萍孙晓麟 贾汝琳 栗占国 【摘要】 目的探讨免疫球蛋白G型(IgG)一RF在RA诊断和预后判断中的意义。方法应用 EusA法定量检测500例RA患者IgG．RF抗体水平，并分析血清IgG．RF抗体与RA患者临床表现、病 情活动度、实验室指标的相关性。计量资料符合正态分布采用￡检验比较，非正态分布采用Mann—whitnev U检验比较；计数资料采用r检验比较，以PO．05为差异有统计学意义。结果①IgG—RF在RA中的 总阳性率41．0％(205，500)，在抗瓜氨酸化蛋白／多肽抗体(AcPA)阴性、RF阴性、AcPA和RF均阴性患 6／295)和 蚀发生率分别为58．5％(120，205)和75．6％(118／156)，均明显高于IgG-RF阴性患者[39-3％(1l 且IgG—RF阳性组患者EsR[(59±35)mITl，1h]和cRP[(390±450)mg甩]水平明显高于IgG—RF阴性患 h和(290±340)m 者[(47±32)n1HI，I g，【J，￡值分别为3．989，3．004，P均O．01]；④IgG—RF阳性患者吸烟 (P均0．05)。结论IgG—RF对AcPA瓜F阴性RA患者的诊断具有临床应用价值。IgG—RF与吸烟、关节畸 形及骨侵蚀密切相关。 【关键词】关节炎，类风湿；类风湿因子；临床特征 基金项目：国家自然科学基金 Theroleof G rhe哪atoidfactorsontIIe and ofrheum- iⅡ帅岫oglobllIinisotype diagnosisprognosis atoidanhritis．sun xi∞f眈，^Ⅱ xi嚆Li尺u，Li，¨cui，Li死觎^on吕日凹}xu，yueMin，Guo五Ⅱ，妒i，2苗s“n Q厂尺kMm越ofogy肌d^孔mu加fo鼽Pe七ing踟面e聒吵忍opze3日。印如以 尺“f氓“Z危锄g啪．田eJD硎胱m 驴i昭100044，China CoⅡespondingauthor：“历珊舭o，砌减D珂i99制订Mn．com 7I’0 the and valueof 【Abstract】0bjec廿Veinvestigatediagnosticprognostic immunoglobulin(Ig)G f砬tors rheuma￡oidarthritis Fivehundred withRA isotype幽eumatoid(IgG—RF)jn (RA)．Methods Pa“ents wereenr0Ued wasdetected immunosorbent mndoⅡlly．IgG—RFantibody byenzyme—linked assay(ELIsA)．‘rhe correlationsbetweensenJm andclinical ofRA IgG—RFantibody features，diseaseactjvities，laboratory Pa“ents wereevaluated．The ofcontinuousvariableswas theStudentt—testorMann— comparison perfo珊edbvusing Utestinaccordancewith testwas for variables． Whitney