透析凝血医疗课件.pptVIP

Company Logo 透析凝血医疗课件 透析中凝血的危害 凝血造成患者失血，影响透析的充分性！ 超滤量过高 管道或透析器内混有空气  血流量不足，管路不畅 无肝素透析 抗凝不足 血液高凝状态 凝血 原因 Part 1 一、外 观 二、压 力 透析中凝血的监测 Part 2 二、透析器有阴影或黑色条纹 一、血液发黑 三、血液迅速充满传感器 四、透析器动脉端口出现血凝块 五、动静脉壶变硬，张力变大 六、血泵声音改变 体外循环凝血征象 透析器凝血 泵后压增高，跨膜压冲顶峰或严重负压，静脉压也呈负压 静脉壶凝血 静脉压明显增高，甚至超出最高值，血泵停止转动 体外循环压力 轻度凝血 追加抗凝剂用量 提高血流速度 严密监测体外循环凝血变化 重度凝血 立即回血，更换管路重新上机 不能回血，则丢弃体外循环管路和透析器 处理方法 怀疑凝血 不停血泵，立即打开动脉管路上的补液通道回输生理盐水，如没有凝血，重新设置超滤量，如有凝血，根据情况处理