鼻胃管 1.妥善固定鼻胃管 1) 鼻翼至下颌部分的导管避免牵拉过紧,防止变换体位时胃管牵拉加重对咽部的刺激或脱出,避免受压、扭曲 2) 使用一次性胃肠减压器时要妥善放置,适当固定,防止因重力作用使引流管脱出 2.通过护患交流让患者了解置管的目的和作用 3.更换胶带时,动作轻柔,并按顺时针方向轻轻捻转鼻胃管,防止粘连 4.对躁动患者,必要时予肢体约束,防止自行拔管 1.保持有效引流: 1)经常挤压胃管,勿使管腔堵塞 2)发现引流液骤然减少时提示有胃管堵塞的可能,可用少量生理盐水或温开水反复多次冲洗并及时回抽,必要时告知医师 2.持续有效的负压: 1)应用时负压不宜过大,一般在5 kPa 左右,可将胃肠减压器压下2/3 2)胃肠减压器一般低于引流口20~30cm 3)在引流过程中,应待减压器完全膨胀后,方可再次压下使其产生负压,避免损伤胃黏膜 1.更换胃肠减压器或倾倒引流液时应先用血管钳夹闭或完全折叠胃管,以免气体逸入胃肠道致患者腹胀 2.加强口腔护理,保持口腔清洁与湿润,可经常予温水漱口 3.必要时行雾化吸入,并定期从鼻部滴入石蜡油以保护消化道黏膜,减轻鼻咽部刺激症状 将胶带剪成“人”字型 末端反折便于撕除 高举平台延长管固定 将胶带剪成“人”字型 如图将胶带撕成三部分 去除未剪开部分离型纸 将胶带剪成“工”字型 如图,一根导管固定 如图,两根导管固定
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