支气管哮喘的预防课件.ppt

支气管哮喘的预防;概 述;深受大家喜爱的歌手邓丽君是一位哮喘患者,在哮喘急性发作时由于治疗不当,最终导致死亡;支气管哮喘的定义;;Th1 /Th2 and cytokines; 速发性哮喘反应(immediate asthmatic reaction，IAR)15～30分钟达到高峰，2小时后逐渐恢复正常 迟发性哮喘反应(lateasthmatic reaction,LAT) 数10小时后方始发作哮喘，持续时间长，可达数天;哮喘的病理生理改变;Acute on chronic inflammation;GOLD 2007;导致哮喘发生的危险因素;临床诊断方法; ;肺功能;气道反应性测定;其他;; ;一、左心衰竭引起的喘息样呼吸困难（心源性哮喘） 二、COPD 三、上气道阻塞（癌症、结核、软骨炎） 四、变态反应性肺浸润;;哮喘的分期及分级;表3 哮喘急性发作时病情严重程度的分级 ;哮喘分级的演变;哮喘控制的演变;GINA 2009： 哮喘控制评估;哮喘总体控制;达到当前控制和预防未??风险的重要性;哮喘急性发作与肺功能严重下降相关;Medline 1988 - 1998;控制气道炎症;Medline 1988 - 1998;糖皮质激素类药物临床应用指导原则 2011;吸入激素能预防哮喘的急性加重吗？;吸入激素能预防哮喘的急性加重吗？;吸入激素能预防哮喘的急性加重吗？;糖皮质激素类药物临床应用指导原则 ;哮喘的药物治疗;哮喘治疗的药物——控制药物;吸入性糖皮质激素;口服糖皮质激素;哮喘治疗的药物——缓解药物;β2-受体激动剂;速效吸入性β2 激动剂;短效茶碱;全身性糖皮质激素;抗胆碱药物; ;; ;; ; ; ;;支气管哮喘防治指南,中华结核和呼吸杂志, 2008,31(3):177-185 ;支气管哮喘防治指南,中华结核和呼吸杂志, 2008,31(3):177-185 ; ;;第1级;; ; ; ;谢谢！