引流管的健康教育课件.pptVIP

引流管的健康教育;概念;引流类型;引流管的目的;护士应做好手术前后相关知识的宣教工作,向他们介绍引流的必要性和注重事项，充分消除不良心理，使患者积极配合治疗。 加强基础护理,密切观察病情变化,生命体征,情绪变化,认真听取病人的不适主诉。 观察引流液的性状,引流管周围皮肤变化,并妥善固定引流管,保持引流管通畅,防止各种可能发生的并发症。;引流管的注意事项;2.保持引流管的通畅 防止引流管受压、扭曲、折叠。留置引流管时，引流袋位置不可高出切口平面，以防止引流液倒流；搬动病人时，应先夹住引流管；引流液超过引流袋（瓶）一半时，应立即倒掉，以防因液面过高所致的逆流污染。在无禁忌证的情况下，定时挤压引流管防止引流物阻塞引流管（需负压引流者应注意维持负压状态）；导管不太通畅立即报告医生予以处理。 ;3..注意保持各种引流管与伤口或粘膜接触部位的洁净，以防感染。 4.引流物的观察做好引流液色、质、量、气味的观察及记录。;引流管的护理;挤压方法：护士站在患者术侧，双手握住距插管处10－15cm的排液管，挤压时两手相接，后面的手用力捏住引流管，使引流管闭塞，用前面的食指、中指、无名指、小指指腹用力、快速挤压引流管，使挤压与手掌的反作用力恰好与引流管的直径重叠。）当引流管堵塞时可用手挤压胶管或用注射器冲洗，若引流管漏气，及时处理，预防并发症发生。 ;2.做好引流管的固定 妥善固定引流管，防止其脱落。在搬运和翻身过程中，应先夹管，再将别针把引流管固定在衣裤上。体位确认后，开放夹子、保持引流通畅。向患者及家属说明留置引流管的目的、重要性，强化医疗安全意识，防止高龄患者、情绪不稳定及麻醉未清醒患者将引流管拔除，若发现引流管脱落及时与通知医生，给予处理。;3.观察引流液及性质 观察引流液的量、颜色、性质，认真记录并做好交班。（在临床中负压引流袋的刻度有误，记录时要将引流液置入量杯中测量再记录，以保证出入量的准确性。）引流物为浓稠的血性液体；24小时后引流液一般在50ml以下，引流物为稀薄的淡红色液体。 若引流量过多，颜色鲜红，可能有出血征象；若引流量过少可能是管道堵塞。或有受压、扭曲、漏气发生，应仔细观察并及时处理。 ;4.保持无菌密闭, 经常检查引流管各连接处，确定其连接紧密，要防止漏气或脱落造成逆行感染。 ;引流管的并发症的预防及处理;对肥胖患者,因术后腹壁脂肪迅速消耗,使腹壁皮肤松弛,取坐位或站立时皮肤呈布袋状悬垂,引流管处的皮肤随之明显下降抽动,易发生引流管脱出。这类患者要充分利用胶带的作用,随时调整胶带松紧度,避免引流管脱落。 全麻术后未清醒患者应适当加以约束,以防自行拔管。如果发现引流管滑脱，立即协助病人保持合适体位，安慰患者，采取必要的紧急措施，用无菌敷料敷盖引流口处。通知值班医生，观察病人的生命体征。 ;2.引流管的并发症--引流管堵塞 引流管在术后应经常挤压引流管或用稀释的抗生素溶液冲洗疏通。操作时，并应严格无菌操作，长时间置管者应注意检查和定期冲洗，冲洗液和压力不宜过大。 3.引流管的并发症--预防感染 1）在护理操作过程中，注意无菌技术操作，每日更换引流袋，更换时，接头处以0.5%碘伏擦拭。 ;2）留置引流管部位的敷料保持清洁、干燥，发现渗湿、污染应及时更换；随时观察置管部位皮肤是否有发红、肿胀等异常现象。 3）提供良好的病室环境，保持空气流通，每日开窗通风两次，每次至少30分钟。适时更换床单，衣裤，保持清洁舒适。 ;各引流管道健康教育;4.严密观察引流量的量.性质.颜色并准确记录术后6-12小时可从胃管内吸出少量血性或暗红色的胃液，以后逐渐变浅，若引流出大量的鲜血，病人出现烦躁.血压下降.脉搏增快，尿量减少，应考虑出血，应配合医生紧急处理。 5.注意口腔护理，给予超声雾化吸入，每日2次，减轻病人咽喉疼痛并使痰液易于咳出。;6.术后3-6天，胃肠引流液减少，肠蠕动恢复后即可拔除胃管。 7.鼓励病人早期下床活动，促进蠕动，防止下肢静脉血栓形成，增强病人信心。注意循序渐进。 8.禁食到肠蠕动恢复后拔除胃管，先进少量开水，无不适后开始进半量流食，3天后进半流质，10天后进软食。;胃肠减压的指导要点;负压球的护理;妥善固定引流管，防止其脱落，在搬运和翻身过程中，不应予别针固定，可在床边俩侧固定一段绷带再将引流管固定在绷带上，这可增加患者的活动度，固定的高度均要低于引流口20-30cm，应向患者及家属说明放置引流管的目的，重要性，强化医疗安全意识，防止高龄患者及麻醉未清醒患者将引流管拔除，若发现引流管脱落及时与医生联系，给予处理。;3.观察引流液的颜色及性质 观察引流液的量、颜色、性质，认真记录并做好交班。（在临床中负压引流袋的刻度有误，记录时要将引流液置入量杯中测量再记录，以保证出入量的准确性），引流物为浓稠的血性液体；24小时后引