心胸外科常见疾病概述课件.ppt

心胸外科常见疾病概述;一、心血管外科疾病  1、先天性心脏病  2、瓣膜病  3、冠心病  4、大血管疾病  5、心包疾病 二、普胸疾病  1、胸壁疾病  2、纵隔疾病  3、食管疾病  4、肺疾病 ;动脉导管未闭(patent ductus arteriousus PDA) 肺动脉狭窄(pulmonary stenosis PS) 房间隔缺损(atrial septal defect ASD) 室间隔缺损(ventricular septal defect VSD) 法洛四联症(tetralogy of Fallot TOF) ;病理生理: 左向右分流(分流量决定于压力阶差和导管粗细)引起左心负荷,肺循环量和压力增加,进而导致左心肥大,肺充血和右心肥大 ,当肺动脉压力等于或超过主动脉压力时,左向右分流消失,甚至逆转为右向左分流,临床上发绀,导致Eisenmenger综合症。 临床表现 症状:易感冒,体力差,发育落后。 体征:L2响亮粗糙的连续机器样杂音,可触及细震颤。 周围血管征阳性。 ECG:电轴左偏,左心室高电压,左室大 X-ray:主动脉节大,“漏斗征”,肺动脉段突,肺血多 CDFI:肺动脉内双期血流 ;手术适应 1,服用消炎痛,年龄大于42天PDA未闭合者 2

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