儿科营养支持课件.ppt

儿科营养支持;小儿营养状态特征;任何疾病均可使机体消耗增加，人体的营养状况发生变化； 营养支持可与治疗原发病的疗法一起，终止消耗，改善营养状态;营养支持的目的;营养状况测定和监测; 血 浆 蛋 白 特 性 种类 半衰期 分子量 合成部位 体内储量 影响因素 正常值 白蛋白 10～20天 66,000 肝脏 大 炎症、肝肾疾患、 35～48 g/L 脱水、创伤 转铁蛋白 8～9天 77,000 肝脏 小 炎症、铁代谢疾患 1.8～2.5 g/L 前白蛋白 2天 54,400 肝脏 小 炎症、肾疾患 157±69 mg/L 视黄醇结 12小时 21,000 肝脏 小 炎症、维生素A缺乏、 27～76 mg/L 合蛋白 锌缺乏、甲亢、肝疾患 纤维结合 4～24小时 440,000 网状内皮细胞 小 创伤、烧伤、休克、 365±16μg/ml 蛋白 纤维母细胞 败血症、DIC 肝细胞 ;代谢状况的测定;经肠营养消化道激素营养素 胃肠分泌肠粘膜生长;胃肠外营养消化道激素营养素 胃肠分泌肠粘膜萎缩;小儿营养支持的方法;胃肠外营养（Parenteral Nutrition) ;名 称 的 演 变;完全胃肠外营养（TPN）适 应 症;胃肠外营养的途径;TPN通路—外周静脉;TPN通路—中心静脉;途径 ;静脉通路相关并发症—急性;感染 —静脉炎 —导管相关性败血症 导管前端或血管内血栓形成 肺栓塞 上腔静脉综合征 导管移行引起液体外渗 ;营养基质应具有的条件;营 养 基 质;水;蛋白质（氮）;蛋白质（氮）简介;必需氨基酸（EAA）;静脉应用的蛋白质剂型;标准氨基酸注射液;儿科氨基酸制剂的特点;特殊短肽;影响氨基酸效果的因素;脂肪乳剂（lipid emulsion);脂肪乳剂的特点;外源性脂肪乳剂;外源性脂肪乳剂的代谢;脂 肪;脂肪酸的分类;甘油三酯的分类;必需脂肪酸的代谢过程;ω—3脂肪酸 ??油酸（18:2n6) Υ-亚麻酸（18:3n3) Υ-同型亚麻酸（20:3n3) 白三烯 花生四烯酸（20:4n6) 组织磷脂 脂加氧酶 磷脂酶 环氧酶 前列环素 ENDOPEROXIDES 血栓素 前列腺素（PG） ;脂肪乳剂制剂的发展历程;长链脂肪乳剂（LCT）;中链脂肪乳剂（MCT）;脂肪酸代谢示意图;现推荐的脂肪乳剂剂型;添加鱼油的脂肪乳剂;添加橄榄油的脂肪乳剂;碳水化合物—葡萄糖;不同浓度葡萄糖溶液的渗透压;葡萄糖的代谢;三大营养物质所占热量的比值;其它营养基质;营养物质的应用原则;营养物质的应用原则;营养物质的应用举例5kg 婴儿—TPN;营养物质的应用举例;营养物质的应用举例;胃肠外营养液的配制;全和一（AIO）方式;胃肠外营养的监测;胃肠外营养期间的护理;胃肠外营养的并发症;胃肠外营养的并发症;胃肠外营养的并发症;胃肠外营养的终止;胃肠外营养方式及途径;