心功能不全的医疗护理课件.pptVIP

心功能不全的医疗护理 心功能不全是一种渐进性疾病，是心脏泵血功能不全的综合症，是由于不同病因引起的心脏舒缩异常，以致在循环血量和血管舒功能正常时，心脏泵出的血液达不到组织需求，或仅能在心室充盈压增高时满足代谢需要。主要表现为呼吸困难、疲乏和液体储留。 分为代偿期和失代偿期。失代偿期就是我们所说的心力衰竭 按发病快慢分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭 按部位分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。 。 急性心力衰竭 急性心力衰竭是心功能异常的急性发作。急性右心衰较少见，临床上多见急性左心衰，我们主要讨论一下急性左心衰。 临床表现 主要表现为急性肺水肿 症状：患者突发重度呼吸困难、呼吸急促、端坐呼吸、有窒息感、烦燥不安、大汗淋漓、皮肤湿冷、面色灰白或发绀、频频咳嗽、咳粉红色泡沫痰。 体征：两肺满布湿啰音和哮鸣音，心脏听诊可有奔马律、心率增快，早期动脉血压常升高。 抢救措施 1.体位 立即协助患者取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负荷。 2.吸氧 给予高流量氧气吸入，6-8L/min，必要时可给面罩加压吸氧，也可用50%的酒精湿化的氧气，不可耐受者可降低浓度。 3.心电监测 4.迅速建立静脉通道，遵医嘱正确给药 1）吗啡 5-10mg皮下或静推可使患者镇静，同时可扩张小血管而减轻心脏负荷。 2）快速利尿剂 速尿20-40mg静推，可重复使用一次。 抢