临床医学检验试题及答案6.docVIP

医学检验试题（六） 问答题 1. 简述非发酵菌包括的主要菌属。 答：（1）假单胞菌属； （2）不动杆菌属； （3）产碱杆菌属； （4）莫拉氏菌属； （5）黄杆菌属； （6）艾肯氏菌属； （7）金氏菌属； 2. 铜绿假单胞菌能产生的水溶性色素有几种？ 答：（1）绿脓素；（2）青脓素；（3）黑脓素；（4）黄脓素。 3. 指出几种致成医院内感染的重要的非发酵菌。 答：（1）铜绿假单胞菌；（2）荧光假单胞菌；（3）不动杆菌；（4）脑膜败血性黄杆菌。 4. 试述流感嗜血杆菌的重要培养特性。 答：（1）在普通培养基上下生长； （2）生长需要调Ⅹ、Ⅴ因子； （3）生长需要5％～10%的CO2环境； （4）生长在金葡周围时菌落增大——卫星现象。 5. 指出能感染人的致成“波浪热”的主要布鲁氏菌 答：（1）羊布鲁氏菌；（2）猪布鲁氏菌；（3）牛布鲁氏菌。 6. 对人致病的厌氧菌按形态与染色如何分类? 答：（1）革兰氏阳性有芽胞杆菌； （2）革兰氏阳性无芽胞杆菌； （3）革兰氏阴性无芽胞杆菌； （4）革兰氏阳性球菌； （5）革兰氏阴性球菌。 7. 临床上有哪些表现可提示有厌氧菌感染？ 答：（1）感染部位产生气体： （2）分泌物有恶臭： （3）分泌物带血或呈黑色； （4）感染在粘膜附近； （5）术后感染。 8. 指出四种重要的致成感染的革兰氏阴性无芽胞 厌氧菌。 答：（1）脆弱类杆菌；（2）产黑素类杆菌；（3）吉氏类杆菌；（4）梭杆菌。 9. 指出四种有重要临床意义的革兰氏阴性有芽胞 杆菌（梭菌属）。 答：（1）破伤风杆菌；（2）产气荚膜杆菌；（3）肉毒杆茵；（4）红斑梭菌。 10. 试述病毒的四大基本特点。 答：（1）体积比其他微生物小；（2）结构简单，只含一种核酸（DNA或RNA）（3）专性寄生性；（4）抵抗力特殊。 11. 试述病毒的五种基本形态。 答：（1）球形；（2）丝状；（3）砖形；（4）弹状；（5）蝌蚪形。 12. 简述HBsAg的三种形态。 答：（1）Dane颗粒的外壳；（2）小球形颗粒，不具传染性；（3）管形颗粒，不具传染性。 13. 试述乙型肝炎的三种抗原抗体的临床意义。 答：（1）HBsAg阳性可能是临床潜伏患者、乙型肝炎患者、单纯慢性携带者。HBsAg阴性一般可排除HBV的感染。 （2）抗HBs：是中和性抗体。 （3） HBeAg：表明HBV复制活跃，血清有高度传染性。 （4）抗HBe：针对HBeAg的抗体，不具活动性。 （5）HBcAg：阳性表示HBV的复制。 （6）抗HBc：IgM抗体阳性为现病患者，1gG抗体阳性为既往感染。 14. 简述丙型肝炎的特征及实验诊断方法。 答：特征：（1）由输血或针刺传播；（2）易于慢性化。 诊断：检查患者血清中HCV抗休（ELISA）。 15. 试述AIDS病的实验诊断法。 答：（1）病毒分离及PCR法检查病毒。（2）血清中查HIV抗体：ELISA法；Western印迹法。 16. 衣原体与其他微生物相比有什么显著特征。 答：（1）有DNA和RNA两种核酸； （2）类似细菌的二分裂方式； （3）具有细胞壁； （4）含有核糖体； （5）有独立的酶系统，但严格在细胞内寄生； （6） 对一些抗生素敏感。 17. 支原体的基本特征是什么？ 答：（1）能在人工培基上生长；（2）能通过细菌滤器；（3）无细胞壁。 18. 指出对人致病的主要螺旋体。 答：苍白密螺旋体—梅毒；钩端螺旋体—钩体病；回归热螺旋体—回归热；莱姆病螺旋体—莱姆病。 19, 指出真菌菌丝的基本形态。 答：（1）单纯菌丝；（2）球拍状菌丝；（3）梳状菌丝；（4）螺旋状菌丝；（5）结节菌丝；（6）鹿角状菌丝。 20. 简述革兰氏染色的基本过程。 答：（1）初染：标本固定后用结晶紫（或龙胆紫）染液染1分钟； （2）媒染：用芦戈氏碘液媒染二分钟。 （3）脱色：用95％酒精退色。（4）复染：用沙红复染1分钟。 21. 试述细菌生长繁殖所需的营养物质。 答：（1）水；（2）碳源；（3）氮源；（4）无机盐类；（5）生长因子。 22. 简述抗中素杀灭细菌的作用原理。 答：（1）阻碍细胞壁的形成；（2）影响细胞膜的功能；（3）抑制蛋白质的合成；（4）影响核酸的形成。 23. 试述细菌发生变异的主要表现。 答：（1）形态变异；（2）结构变导（荚膜、芽胞、鞭毛）；（3）菌落变异（S-R）；（4）毒力变异；（5）抗原性变异；（6）耐药性变异；（7）酶活性变异。 24. 比较细菌外毒素与内毒素的区别。 答：如表所示。 外毒素 内毒素 产生方式 分泌菌体外毒性物 细菌裂解后释出 化学本质 蛋白质 脂多糖 稳定性 60℃破坏 能耐60℃ 抗原性 抗原性强 抗原性弱 类毒素形成 可制成类毒素 不能成类毒素