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西藏2017年上半年主治医师(消化科)高级相关专业知识考试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、伴有消化性溃疡的高血压患者不宜用
A.利血平
B.哌唑嗪
C.心得安+双氢克尿噻
D.罗布麻
E.可乐宁
2、患者男性,44岁,以上腹痛反复发作1年来诊。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。MRCP:慢性胰腺炎,并发胰管狭窄。下列治疗最为关键的是
A.禁食水
B.制酸、抗炎
C.补充胰酶
D.胰管内支架引流
E.外科手术
3、关于急性胰腺炎假性囊肿,下列说法错误的是
A.由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致
B.多位于胰体尾部
C.可压迫邻近组织引起相应症状
D.大小几毫米至几十厘米
E.囊壁上皮完整,可见坏死肉芽和纤维组织
4、提示急性胰腺炎预后不良的是
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.低钾血症
D.低钙血症
E.低镁血症
5、下列组合,错误的是
A.视神经孔——Rheses
B.内听道——Schüllers
C.上颌窦——Waters
D.眼眶——Caldwells
E.乳突——Mayers
6、胆绞痛的部位特点是
A.右下腹,放射至右腰部与右下肢
B.脐部、下腹部绞痛
C.右上腹,放射至右背与右肩胛
D.腰部并向下放射
E.左上腹,放射至左肩胛
7、有关消化性溃疡的病理,以下哪种不正确
A.溃疡的直径一般小于2cm
B.溃疡愈合一般需要4~8周
C.溃疡呈圆形或椭圆形
D.消化性溃疡多单发
E.溃疡的边缘不整齐
8、胸部高电压摄影所用滤线栅的比值应是
A.6:1
B.8:1
C.10:1
D.12:1
E.14:1
9、最易发生出血的溃疡是
A.巨大溃疡
B.复合性溃疡
C.壶腹后溃疡
D.难治性溃疡
E.幽门管溃疡
10、γ值大于1的胶片可以
A.放大物体对比
B.缩小物体对比
C.增加影像模糊
D.减少影像模糊
E.减少影像失真11、微小胃癌的直径
A.<0.5cm
B.<1.0cm
C.<1.5cm
D.<2.0cm
E.<2.5cm
12、患者男性,40岁,活动后出现心前区痛,眩晕,超声心动图检查为室间隔厚度与左室后壁之比>1.3,最适宜的治疗是
A.硝酸甘油
B.罂粟碱
C.地西泮(安定)
D.普萘洛尔
E.索米痛片
13、下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变
A.纤维组织增生
B.肝细胞变性坏死
C.不同程度的炎性细胞浸润
D.再生结节及假小叶形成
E.新生细胞排列成胆小管样结构
14、患者女性,28岁,6个月前出现腹痛、腹泻,伴低热。查体:腹平坦,无压痛,肝脾未触及,右下腹可触及3cm×4cm包块。下列哪项检查诊断的价值最小
A.结肠镜
B.钡剂灌肠
C.下腹部CT
D.腹腔镜检查
E.CEA
15、腺垂体功能减退症最常见的病因
A.Sheehan综合征
B.垂体病
C.创伤
D.原发性空蝶鞍症
E.感染
16、患者女性,75岁,2年前确诊为肝癌伴腹水。1h前突然出现腹胀,腹围迅速增加,伴面色苍白。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹部明显膨隆,全腹轻压痛。为明确诊断,首选检查为
A.血常规
B.腹水检查
C.腹部X线平片
D.肝脏及门静脉超声
E.腹水细菌培养
17、心脏叩诊呈普大型,不随体位改变常见于
A.肺源性心脏病
B.高血压性心脏病
C.扩张型心肌病
D.心包积液
E.主动脉瓣关闭不全
18、结核性腹膜炎患者,发现结核杆菌阳性率最高的方法是
A.腹水涂片法
B.腹水浓缩涂片法
C.细菌培养法
D.动物接种法
E.以上都不是
19、某急性胰腺炎患者出现手足搐搐,给予静脉注射10%葡萄糖酸钙后仍未能控制,查血钙2.5mmol/L,应考虑的并发症为
A.低血钙
B.低血钾
C.低血钠
D.酸中毒
E.低血镁
20、关于胆汁淤积性黄疸,正确的是
A.尿胆原增加,尿胆红素(-)
B.尿胆原减少,尿胆红素(-)
C.尿胆原减少,尿胆红素(+)
D.尿胆原增加,尿胆红素(+)
E.粪胆素(+)
21、以下哪项最支持乙肝病毒相关性肾炎
A.既往有乙肝病史
B.肾活检见HBV抗原
C.厌油腻、有蛋白尿
D.乙肝核心抗体阳性
E.患肾小球肾炎并可除外狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病
22、患者男性,44岁,腹胀2年,查体示巨脾,脾切除术能治疗下列哪种疾病
A.缺铁性贫血
B.遗传性球形细胞增多症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.海洋性贫血
E.丙酮酸激酶缺乏
23、患者女性,28岁,3h前因感冒服用解热镇痛药物,并出现上腹部不适,其后呕吐咖
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