北京积潭医院膝关节骨性关炎oa.pptVIP

膝关节骨性关节炎 概述 骨性关节炎(OA)是一种以关节软骨的变性和丢失及关节边缘和软骨下骨骨质增生为特征的慢性关节炎疾病 概述 疼痛，畸形，活动受限并呈进行性发展，健康以及生活质量 病因 1．关节力学改变 病因 2.半月板疾病或切除在OA的发生中向来受到强调。半月板的重要性在于半月板疾病可导致关节软骨退化。 解剖 解剖 解剖 解剖 解剖 解剖 解剖 病因 3．老龄化 增加了发病的危险性。 病理改变 分型 三间室：内侧胫股、外侧胫股、髌股 X-ray：一个/二个/三个间室 Parkeretc ：髌骨81％ 髁间滑车65％ 胫骨外侧髁64％ 胫骨内侧髁55％ 股骨内侧髁43％ 股骨外侧髁36％。 临床表现 缓慢持续的过程 如剧痛，发热，关节肿胀明显等，应注意与膝关节的其他疾病相鉴别。 临床表现 临床表现 检查 1.望诊：步态、站姿 检查 2.触诊： （1）浮髌试验。 检查 （2）确定压痛部位。 （3）检查髌股关节软骨面。