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- 2019-09-13 发布于北京
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L/O/G/O 急性下肢动脉栓塞医疗护理 概念 病因 临床表现 治疗方法 护理 主要内容 急性下肢动脉栓塞:是由于心脏或动脉壁脱落的血栓、斑块、外源性栓子进入动脉;随血流向远端流动,造成远端动脉堵塞,引起肢体、脏器、组织等缺血的病理过程。 定义 动脉栓塞高发于下肢,最常见的是股动脉,其次是髂动脉和腹主动脉分叉,上肢动脉有3/4发生于肱动脉,另外,腹腔内脏动脉也可能发生,最常见的表现就是肠系膜动脉栓塞引起的小肠坏死。 好发部位 动脉栓塞的发病因素 1.心源性:栓塞来自心脏病者占94%,如风湿性心脏病、房颤、心肌梗塞 2、血管源性:动脉瘤、动脉粥样硬化 3、医源性:人造血管移植、安装心脏起搏器、动静脉瘘、动脉内导管等 4、肿瘤性 5、空气或脂肪栓塞 高危人群 中老年人,有高血压、高血脂、高(血液)粘度、高烟瘾 特别对于有冠心病、发作心梗、房颤、动脉粥样硬化和腹主动脉瘤是高发动脉栓塞的人群。 另外,动脉损伤、恶性肿瘤和心脏粘液瘤,也是发生动脉栓塞的原因。 ? 临床表现 动脉栓塞的肢体常具有特征性的所谓“5P”征:疼痛、麻木、运动障碍、苍白和无脉。 上述现象的出现及其程度与缺血程度有关。 临床表现 疼痛:大多是剧烈疼痛,部分可仅感酸痛,个别无痛感。 麻木:患肢远端呈袜套型感觉丧失区,由周围神经缺血所引起。 运动障碍:栓塞时间长,已有
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