急性冠脉综合征的医疗护理课件.pptVIP

急性冠脉综合征的医疗护理 ;正常血管内膜;发病机制;急性冠脉综合征（ACS）的分类;CCS心绞痛分级;ACS危险程度分类;心肌缺血临床表现;心肌缺血临床表现;治疗原则;治疗原则;强调“总缺血时间”的概念，以尽快开通罪犯血管;缩短院内延迟时间措施;ACS病情观察;ACS病情观察;ACS的护理要点;ACS的护理要点;ACS的护理要点;ACS的护理要点; 饮食：流质—半流—软食—低饱和脂肪、低胆固醇 少食多餐 保持大便通畅：;;胸痛2h内基本消失 心电图ST段于2h内回降＞50% 2h内出现再灌注性心律失常 血清CK-MB酶峰值提前出现（14h以内） 根据冠状动脉造影直接判断;; 抗凝治疗： 普通肝素、 低分子肝素 Xa因子抑制剂 直接凝血酶抑制剂 抗血小板治疗 阿司匹林100~300mg嚼服（尽早、首选） 氯吡格雷：替格瑞诺、波立维 GPⅡb／Ⅲa受体拮抗剂 ：替罗非班。 ; 维持输注速率： 用注射泵输注：普通肝素、替罗非班 正确注射：低分子肝素 指导服用 观察反应：出血事件 ;PCI;血管狭窄程度;术前护理;PVC;出 血;;假性动脉瘤;心包填塞;动静脉瘘;;康复护理; 开始运动前都