中国药物筹资、定价和使用-改革之路概要.docVIP

PAGE 1 58410中国药物筹资、定价和使用：改革之路 58410 概要 本文论述了中国的药物筹资、定价和使用 — 在中国不断发展的药物制度，以及在国家医改进程中完善药物制度所需的部分变革。本文参考了之前的分析综述，以及世行《中国卫生政策短报告》系列文集中的其他文章。这篇文章进行了更新调整，以期反映2005年到2010年，特别是2009年4月全国启动医改进程以来基本药物制度建立过程中的关键步骤，。文章在简要介绍之后，具体论述了中国目前的药物市场、国家基本药物制度，以及在控制不断上涨的药品支出方面的不懈努力。文章最后一节讨论了推动药物制度改革进程的几点想法。 中国的药物市场 自上世纪80年代中期开始，创新药和西方医药技术在中国的需求就开始不断壮大。医院开始使用这些药物和技术，进而过度使用—以治疗疾病，并减少因医疗服务定价过低和自80年代以来政府补贴减少带来的运行赤字。进口药和品牌药的价格与加成更高，因而医院得以填补收入缺口，这种做法一直延续下来，并最终造成了医院对药物收入的财务依赖性。2007年，医院的医疗服务赤字为1080亿元，而药品销售盈利170亿元。药品销售盈余相当于医院从政府获得净补贴的39%。换言之，没有药品收入，医院将会出现总体亏损的局面。 中国已经成为全球药品市场上的一支重要力量。截至2004年，中国已成为全球第九大药品市场。本世纪头几年，药物销售年均增长2