胸部CT常见病课件.ppt

气管和支气管疾病 慢性支气管炎—影像学表现 气管和支气管疾病 诊断：影像学表现虽无特征性，需结合临床病史、症状。 鉴别诊断：间质性肺炎、结缔组织疾病、尘 肺、细支气管炎症 慢性支气管炎—诊断与鉴别诊断 气管和支气管疾病 支气管扩张 发病年龄以儿童及青年多见。 少数为先天性，多数为后天性。 气管和支气管疾病 主要病因： 1、慢性感染引起支气管壁组织破坏 2、支气管内分泌物淤积引起管内压增高 3、周围病变组织的牵拉 多发生在3-6及支气管 形态分型：柱状支扩；囊状支扩、静脉曲张型支扩 典型临床表现：咳嗽、咳痰、咯血 支气管扩张—临床与病理 气管和支气管疾病 CT表现： 1、管腔增宽、管壁增厚，表现为多发柱状或囊状透亮影， 呈葡萄状影，还发现胸膜下3cm的肺周支气管病变 2、囊内出现液平面是囊状支扩最具特异性的征象 3、?“轨道征” “印戒征” CT检查的意义在于明确诊断和了解范围。现代高分辨率CT基本上可完全替代支气管造影 支气管扩张—影像学表现 气管和支气管疾病 支气管扩张—影像学表现 气管和支气管疾病 支气管扩张—影像学表现 气管和支气管疾病 常见于儿童 异物类型分三类:植物性、矿物性、动物性 气管、支气管异物 气管和支气管疾病 病理改变类型： 1、双向通气； 2、呼气性活