慢性阻塞性肺病伴有急性加重护理查房.pptVIP

慢性阻塞性肺病伴有急性加重护理查房 内科--周利萍 2018.9.20 病史概要 患者董子君，男性，72岁，因“反复咳嗽、咳痰、心累气促半年，加重20+天”于 2018-08-21 20:18:43:000入院。 半年前，患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰，为白色粘痰，伴气紧，无畏寒、发热，无痰中带血、咯血等不适,后到四川省中医院就诊 ，行相关检查后考虑为“慢性阻塞性肺病、肺间质纤维化”.20+天前，患者在上述症状基础上出现心累、气促,胸部CT结果后诊断为“慢性阻塞性肺病、II型呼吸衰竭、肺间质纤维化。经抗炎、解痉平喘、止咳化痰等治疗后症状缓解后于1周前出院。出院后患者仍间断咳嗽、咳痰，痰不易咳出，伴心累、气紧，呼吸急促，自服止咳化痰药后无缓解，故于今日入我院，门诊以“慢性阻塞性肺病伴有急性加重”收住我科治疗。 病史概要 体格检查： 神志清楚，精神差，神情焦虑，重病容，呼吸急促,平车推入病房，查体合作。来时:T：36.7℃，P：125次/分，R：48次/分，BP：148/84mmhg，SPO2:78%. 病史概要 既往史：有“高血压”病史5年,长期口服硝苯地平缓释片降压，1月前已停药，血压 控制良好。存“2型糖尿病