外科学腹部损伤课件.ppt

外科学腹部损伤;腹部损伤;第一节 概 论;腹部损伤的分类;;临床表现 ( 1 );临床表现( 2 );临床表现( 3 );诊 断( 1 );诊 断( 2 );诊 断( 3 );诊 断 ( 4 );诊 断 ( 5 );诊 断 (6 ); 诊 断 ( 7 );诊 断 ( 8 );诊 断 ( 9 );诊 断 (10 );诊 断 ( 1 1 );诊 断 ( 12 );诊 断 (13);诊 断 (14);诊断性腹腔穿刺术的进针点： A、A’——经脐水平与腋前线的交点 B、B’——髂前上棘与脐连线中外三分之一交点;诊 断 (15);诊断性腹腔穿刺抽液的方法;诊断性腹腔冲洗术 A：向腹腔灌入生理盐水 B：腹内液借虹吸作用流出;诊 断 ( 16);;;治 疗—非手术疗法;治 疗—非手术疗法;;治 疗—手术疗法;手术治疗的原则;手术治疗的原则;;;第二节 常见内脏损伤的特征和处理 ;;脾损伤Ⅳ级分级法 Ⅰ级：脾被膜下破裂或被膜及实质轻度损伤，术中见脾裂伤长度≤5.0厘米，深度≤1.0厘米 Ⅱ级：脾裂伤长度＞5.0厘米，深度＞1.0厘米，但脾门未累及，或脾段血管受累 Ⅲ级：脾破裂伤及脾门部或脾部分离断，或脾叶血管受累 Ⅳ级：脾广泛破裂，或脾蒂、脾动静脉主干受累 （第六届全国脾外科学术研讨会 2000年 天津）;非手术处理适应证 无休克或容易纠正的一过