循证医疗的系统评价和meta分析;导 言;导 言;导 言;导 言;学习目标;导 言;一、系统评价(Systematic review)
是一种全新的文献综合方法,它针对某一具体的临床问题,系统、全面地收集全世界所有已发表或未发表的临床研究结果,采用临床流行病学减少偏倚和随机误差的原则和方法,筛选出符合质量标准的文献,进行定性或定量合成(meta分析),获得较为可靠的结论。
;系统评价的分类;二、Cochrane系统评价; 项目 Cochrane系统评价 一般系统评价
资料搜集 全面 不一定全面
质量控制措施 完善 不一定完善
方法学 规范 不一定规范
不断更新 是 否
反馈意见及修正 及时 不一定及时; Cochrane系统评价完成过程;以病人为中心(当今世界潮流)
帮助临床决策,解决病人的问题
采用与病人密切相关的判效指标
Patient oriented/Patient centered outcome
以实践者(医生、政府决策者)为主要使用者
复杂问题简单化、科学语言白话化;Cochrane协作网评估偏倚风险工具;是一种统计分析方法,将多个独立、可以合成的临床研究综合起来进行定量分析。
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