中医内科学淋证已完成汇报课件.ppt

中医内科学淋证已完成讲义;目录;概 念;文献摘要 ;2、临床分型： 《中藏经》根据淋证临床表现不同，提出了淋有冷、热、气、劳、膏、砂、虚、实共八种，为淋证临床分类的雏形 唐代《千金要方》《外台秘要》将淋证归纳为石、气、膏、劳、热五淋 宋代《济生方》又分为气、石、血、膏、劳淋五种 ;3、病机 《金匮要略.五脏风塞积聚病脉证并治》将病机归为“热在下焦”。 巢元方《诸病源候论.诸淋病侯对淋证病机进行了高度概括，“诸淋者，由肾虚而膀胱热故也”以肾虚为本，膀胱热故为标，成为多数医家临床诊治淋证的主要依据。 ;文献摘要; 讨论范围： 急慢性尿路感染 泌尿道感染 尿路结石 急慢性前列腺炎 化学性膀胱炎 乳糜尿 尿道综合征;①淋巴管阻塞,常见于丝虫病,丝虫在淋巴系统中引起炎症反复发作,大量纤维组织增生,使腹部淋巴管或胸导管广泛阻塞,由于肾的淋巴最脆弱,故易于肾盂及输尿管处破裂,出现乳糜尿,如为丝虫症引起的,可在尿沉渣中于显微镜下见到微丝蚴.先天淋巴畸形\腹骨结核\肿瘤压迫等也可以出现乳糜尿.②胸腹创伤\手术伤及腹腔淋巴管或胸导管也可出现乳糜尿,但少见.③过度疲劳\妊娠及分娩后\糖尿病脂血症、肾盂肾炎、包虫病、疟疾等也偶见乳糜尿。 ;;目录;病因;病 机;病 机;小结;小结;小结;小结;小结;3、各证型之间的转换或互见 热淋——血淋