会阴和臀区的解剖.pptVIP

Department of Anatomy ，Medical College，Qingdao University 会阴、臀区的解剖 一、会阴 （一）概念： 1、广义的会阴是指盆隔以下封闭骨盆下口的全部软组织。 会阴境界呈菱形。 耻骨联合下缘为前角， 尾骨尖为后角， 两侧角为坐骨结节， 前外侧边为坐骨之和耻骨下支， 后外侧边为骶结节韧带。 以两侧坐骨结节连线为界，分为尿生殖区和肛区。 2、狭义的会阴： 男性：阴囊根部与肛门之间的软组织。 女性：阴道前庭后端与肛门之间的软组织，又称产科会阴。 （二）肛区（肛门三角） 1、肛管 长约4cm，上续直肠，下端终于肛门。 肛管周围有肛门括约肌： （1）肛门内括约肌——肛管壁环形平滑肌 增厚形成。 （2）肛门外括约肌——为横纹肌。分3部分： 皮下部——位于肛门周围皮下的环行肌 浅部——围绕肛门下端的椭圆形肌束， 附着于会阴中心腱和尾骨 深部——位于浅部上方较厚的环行肌束。 2、坐骨直肠窝（坐骨肛门窝） （1）境界：位于肛管的两侧，为尖向上， 底向下的锥形间隙。 尖有盆隔下筋膜与闭孔筋膜汇合而成； 底为肛门三角的皮肤。 内侧壁：肛门外括约肌、盆底肌、盆隔下筋膜； 外侧壁：坐骨结节、闭孔内肌