中风后偏瘫的康复全解课件.ppt

上海市第一人民医院 康复医学科 电针：包括头针和体针 中风偏瘫康复中中西医结合思路1.手段上：低 频 多 点 电刺激 2.方法上如“中康针刺法” 无创痛穴疗 （替代电针） 中风偏瘫康复中针刺的治疗进展 现代针刺选穴开始重视“痉挛”及强调肌张力的平衡，但在治疗对策上主张不同 针刺拮抗肌侧穴位为主； 针刺痉挛肌侧穴位为主； 拮抗肌、痉挛肌交替选穴； 最终达到肌张力平衡的目的. 中风偏瘫康复中针刺的治疗进展 巨刺法 :即互刺法. 中枢促通术 涌泉穴刺：有人研究认为刺激涌泉或涌泉周围的足底，与外周感觉反馈性促进技术中的利用逃避反射的诱发作用相类似，刺激后出现明显的屈曲反应，既可直接兴奋下肢屈肌，又可预防与减轻伸肌的痉挛. “针刺促通术”： 虽然偏瘫治疗中“治痿独取阳明”等传统针灸理论受到质疑，但传统针刺理论与方法仍有许多与现代康复医学暗合之处： 恢刺,关刺及经筋刺法选穴： 都是以经筋选穴针刺为考虑. 现代医学认为肌肉-肌健结合处的神经腱梭Golgi健器，是肌肉接受牵张刺激的感受器.当肌肉受到缓慢持续牵引时，神经腱梭兴奋，激发抑制反射，降低肌张力以缓解肌痉挛状态. 脑卒中偏瘫患者运动功能 ,首先应着眼于患侧的恢复。康复