山西省2017年主治医师(消化科)入职模拟试题.docVIP

山西省2017年主治医师(消化科)入职模拟试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、下列疾病与其好发部不匹配的是 A．慢性胃溃疡——胃窦及移行部 B．溃疡性结肠炎——全结肠 C．肠结核——回盲部 D．十二指肠溃疡——十二指肠壶腹部 E．克罗恩病——末段回肠及邻近结肠 2、中心线倾斜30°～35°的摄影体位是 A．头颅正位 B．汤氏位(Towne C．颅底颌顶位 D．视神经孔轴位 E．颈静脉孔颏枕位 3、诊断食管炎最准确的方法是 A．24小时食管pH监测 B．食管测压 C．内镜检查+活检 D．食管吞钡X线 E．食管滴酸试验 4、口服乳果糖治疗肝性脑病的原理是 A．乳果糖呈酸性，使NH3降低 B．乳果糖分解成乳糖和果糖，使NH3降低 C．乳果糖分解为乳酸和乙酸，使NH3降低 D．乳果糖与氨结合，使NH3降低 E．增加胃肠动力，排出毒物 5、慢性心房颤动病人应用洋地黄后心室律突然转为绝对规则，45/min，可能为下列哪种情况 A．已转变为窦性心律 B．已达洋地黄化 C．可能为洋地黄中毒 D．转为心房扑动 E．继续应用洋地黄，给予维持量 6、患者男性，35岁，在胃大部分切除后出现头晕，乏力，面色苍白，诊断为巨幼红细胞性贫血，原因是对哪项物质吸收障碍 A．蛋白质 B．叶酸 C．维生素B12： D．脂肪 E．铁 7、出现对侧面、舌及上肢为主的偏瘫，对侧上肢为主的半身感觉障碍，且深感觉及皮层感觉障碍重于浅感觉。发生在优势半球者，可伴有运动性失语、感觉性失语、失算、失读、失用等。发生在非优势半球者，可出现体位障碍。应考虑 A．椎基底动脉系统血栓形成 B．颈内动脉血栓形成 C．大脑中动脉深穿支血栓形成 D．大脑中动脉皮质支血栓形成 E．大脑中动脉主干血栓形成 8、CT中，常用较大窗宽设置的部位是 A．肾脏 B．肝脏 C．前列腺 D．肺 E．胆囊 9、在急性暴发型溃疡性结肠炎经常出现的并发症是 A．高热 B．衰弱 C．中毒性巨结肠 D．瘘管 E．癌变 10、属于大量咯血的每天咯血量为 A．＞100ml B．＞200ml C．＞500ml D．500～1000ml E．＞1000ml11、患者女性，72岁。多次中段尿培养为大肠埃希菌生长，但无尿路刺激症状，应给下列哪项治疗 A．无须治疗，观察 B．给予口服有效抗菌药物7d C．给予口服有效抗菌药物4周 D．给予静点有效抗菌药物1周 E．长疗程低剂量抑菌疗法 12、患者女性，28岁，3h前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血，为了确诊，首选的检查方法 A．胃镜 B．X线钡剂透视 C．上腹部增强CT D．胃液分析 E．剖腹探查 13、出现Cheyne-StOkes和Biots呼吸最主要的机制为 A．胸部外伤呼吸受抑制 B．胸腔积液呼吸受抑制 C．呼吸中枢兴奋性降低 D．呼吸肌麻痹 E．严重神经衰竭 14、胃癌常见的病理类型是 A．鳞癌 B．印戒细胞癌 C．高分化癌 D．低分化癌 E．腺癌 15、人类学的基准线系指 A．听眦线 B．听眶线 C．听鼻线 D．眶下线 E．瞳间线 16、属于氨基水杨酸类药物剂量相关副作用的是 A．皮疹 B．食欲减退 C．粒细胞减少 D．自身免疫性溶血 E．再生障碍性贫血 17、属肩胛骨结构的是 A．喙突 B．小结节 C．鹰嘴窝 D．鹰嘴突 E．内上髁 18、患者女性，25岁，半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡剂检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为 A．克罗恩病 B．肠结核 C．结肠癌 D．溃疡性结肠炎 E．阿米巴性肉芽肿 19、患者男性，52岁，饮酒10余年。8h前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1h前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。血糖18mmol/L，血钠140mmol/L，血钾4.1mmol/L。该患者目前最可能的诊断是 A．酒精中毒 B．肺性脑病 C．肝性脑病 D．胰性脑病 E．糖尿病高渗昏迷 20、下列关于AFP的说法，哪项是错误的 A．肝细胞癌AFP的阳性率为70%～90% B．少数胃癌的AFP也可升高 C．AFP的浓度与肝癌的大小无关 D．肝癌血清中LCA结合型AFP比值大于25% E．周围血中AFP mRNA可用于预测肿瘤的复发和转移 21、患者，14岁，以“寒战、高热5d”来诊。查体：体温40.1℃，急性病容，呼吸略急促，颈部及腋窝淋巴结肿大，心肺未见异常，肝肋下