实施精确麻醉确保手术安全赵教授课件.pptVIP

* 实施精确麻醉 确保手术安全 * 实施精确麻醉 确保手术安全 实施精确麻醉确保手术安全赵教授 现代麻醉学的开端 1846.10.16 Dr.Moter在麻省总医院进行乙醚麻醉的公开表演 中华麻醉在线 仅凭经验难以保障麻醉质量的稳定性 “浅麻醉”—造成高度应激反应 “睡眠不当的麻醉”—造成术中知晓 “太深麻醉”—造成术后早期死亡率增高 麻醉的风险 Sebel et al. Anesth Analg 2008; 103: 833 -839 来自美国的多中心研究结果与以前澳大利亚/瑞典所报道的知晓发生率相似, 研究一致的结果表明知晓在手术中是普遍存在的现象,每1000例中就有1到2例发生术中知晓. 术中知晓发生率 国内发生的严重术中知晓 美国ASA于1980-1997收集麻醉相关投诉3791例 死 亡: 34% 神经损伤: 16% 脑损伤: 12% 其 他: 38% 伤害事件(damage events): 89% 血流动力系统引起：27% 心跳骤停，非ST段抬高性心梗，Q波性心梗，心率失常 呼吸功能引起：29% 呼吸循环功能系统“伤害事件”是麻醉死