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                新发传染病的医院感染防控策略; 新发现的传染病,EID
(emerging infectious diseases)
    简称新发传染病,是指以前没有发现、近年来新确定的病原体引起的传染病。
    也有称其为新出现的传染病或新出现的感染病。  ;新发传染病概况;新发传染病的特点;    1.对健康和生命的危害
    2.经济损失
    3.对社会稳定与发展的危害
    4.对人们的生活与生产的危害
    5. 公众恐慌
;近30多年来新发现的病原体及传染病;1992       霍乱弧菌O139:H7                            新类型霍乱
1992       巴尔通体                                           猫抓病  细菌性血管瘤
1993       Sin  nombre病毒                               汉坦病毒肺综合征
1993       庚型肝炎病毒                                    非A-C肝炎
1996       阮粒(阮毒体)                      新型变异克鲁兹非德 得-雅柯病
1997       A型流感病毒(H5N1)                      禽流感(H5N1) 
1999       西尼罗河病毒                                      脑炎
2003      SARS冠状病毒 ( SARS-coV )        传染性非典型肺炎(SARS)
2009       新型H1N1甲流病毒                     新型H1N1甲型流感
2010       新布尼亚病毒*                             发热伴血小板减少综合征                                       
2012       MERS-coV                                        MERS
2013       A型流感病毒(H7N9)               禽流感(H7N9) 
   ;病原体对人类危害排行傍;中国法定传染病分类(39种);卫计委:将人感染H7N9禽流感纳入法定乙类传染病;近十余年新发的急性呼吸道传染病;埃博拉病毒病;埃博拉病毒对热有中度抵抗力
在室温及4℃存放1个月后,感染性无明显变化
60℃灭活病毒需要1小时
埃博拉病毒对紫外线、γ射线、甲醛、次氯酸、酚类等消毒剂和脂溶剂敏感;传染源和宿主;☆接触传播是最主要的传播途径
直接接触
患者各种体液、分泌物、排泄物及其污染物(血液、唾液、呕吐物、尿、便等)
医院内传播是导致埃博拉出血热暴发流行的重要因素。
发生接触后,埃博拉病毒经黏膜、破损皮肤侵入人体
尚无人与人经近距离飞沫或空气传播
精液中可分离到病毒:性传播可能性;
动物实验:气溶胶传播可能
;传染性??典型肺炎  (SARS);*;;中东呼吸系统综合征;人类如何应对新的传染病;平时做好防控新发传染病的医院感染准备;2、组织准备
  医院应急处理领导小组、医院感染管理委员会、传染病防治专家组、应急处理人员,明确各级组织的职责;3、应急预案的准备
  包括SARS、禽流感、手足口病、甲流、 “超级细菌”感染处理等预案。
;4、物资的准备
  医院的应急物资贮备库(包括预防和治疗药品、防护用品、消毒药械等物资贮备)
 应急处理人员的物资贮备室(感染管理科应急物资贮备室)
 应急处理的物资:工作人员防护物资、消毒药品与器械、预防药物等应急处理人员出现场的物资(口罩、护目镜、手套、隔离衣、鞋套、帽子、防护面罩、快速手消毒液、各种消毒液、喷雾器、洗眼装置、各种调查用表等);5、隔离设施的准备
 发热门诊、感染性疾病科、病原学检验单位,病区隔离间的预留、待转观察隔离病房等。负压病房,气流的组织 洗手设施等
 建筑布局与流程:布局与功能流程,应达到“防止医院交叉感染,防止污染环境”的要求,功能流程做到洁、污分开,防止人流、物流、水流、气流导致的污染。
   ▲ 医院应进行区域性划分为低危险区(清洁区)、中等危险区(半污染区)、高危险区(污染区)、极高危险区(重点保护区);
   ▲ 隔离病区应分为“三区两缓两通道”,并有实际屏障和隔离标志;
   ▲ 病室隔离用于保护性隔离以及感染的防扩散隔离,应设在普通病房的尽端。;发热门诊;负压临床实验室;标准预防的实施;高风险:严密防护措施
接触大量患者血液、体液、呕吐物、排泄物等
实施侵入性操作或易产生大量气溶胶操作
适用对象:
气管切
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