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人民医院工作总结
20××年,是重点启动县级公立医院改革的攻坚年,也是××市第三人民医院实施“十二五”规划承上启下的关键年。医院认真贯彻党的“十七大精神”,深入学习“十八大”精神,坚持以科学发展观为统领,继续深化医药卫生体制改革,积极开展“医疗质量万里行”、“抗菌药物临床使用专项整治”、“合理用药专项整治”和“创先争优”、“三好一满意”活动等工作,通过提高医院管理水平和医疗服务质量,不断加强内涵建设,不断优化就医环境,巩固“二甲”医院创建成果,紧紧围绕医院“十二五”规划的既定目标开展工作,使医院各项工作又上新台阶。现将20××年工作总结如下:
一、加强政治思想工作,努力提高职工素质
在干部职工中开展社会主义核心价值观、时事政治、医务人员职业规范及党和国家的医改政策等学习活动,树立全心全意为人民服务宗旨,自觉抵制拜金主义;强化以人为本的服务理念及职业责任、职业道德、职业纪律教育;加强法制宣传教育,提高公益意识。年内开展全院性政治学习12次、法律法规学习12次、医德医风培训2次。通过学习,增强了全院干部职工的责任感、荣誉感和紧迫感,职工综合素质得到显著提升。
二、较好地完成工作目标
截止10月底,门诊人次达81095人,急诊?住院病人达11579人;手术4459人次;实际平均开放床位430张,开放病床使用率达109.6%以上;出院者平均住院日12.8天;出入院符合诊断率99%,危重病人抢救成功率79.2%,临床病理诊断符合率96.4%;病历书写甲级率90.3 %;处方合格率95%;传染病报告率100%;医院感染发生率0.35%;服务水平和质量(患者满意率)达98.3%以上;业务总收入达7885万元,其中医疗收入7388万元,药品收入2443万元,药品收入占业务收入的33%,业务收入和去年同期
三、加强医疗质量内涵建设
(一)狠抓医疗质量
1、健全质量管理体系,严格落实质量监管。
进一步完善了医疗质量考核体系,调整了医疗质量管理委员会、学术委员会、伦理委员会、输血管理委员会、医院感染管理委员会、放射诊疗质量管理委员会等组织机构;成立质控信息科,健全了三级医疗质量控制体系,完善了医疗质量控制方案;修正、补充和完善了医疗质量管理细则;加大了医疗安全检查、指导力度,做到每日有巡查、每周有检查、每月有考核、每季度有总结;按照制度定期召开医疗质量专题会议和各委员会会议。
2、规范医务人员的医疗行为,严格依法执业。
组织医务人员认真学习卫生法律法规和医院的各项规章制度,结合各级卫生行政部门“医疗质量万里行”、“三好一满意”、“抗菌药物临床使用专项整治”等活动的具体要求和我院实际,针对工作中存在的问题开展自查自纠,并制订切实可行的整改措施加以整改,促进了医院管理工作制度化、规范化、科学化,使医院和医务人员依法执业的意识和行为得到明显加强,全年无非法执业行为发生。
3、强化“三基三严”训练,严格执行操作规范。
每月组织一次医务人员业务学习,通过传授新知识、强化业务技能训练,不断提高医务人员的综合素质,全年共开展全院性“三基三严”培训12次、考核2次。加培训内容、效果
4、加强“四合理”管理,严格控制诊疗行为。
制定《合理用药专项整治活动实施方案》、《20××年抗菌药物临床使用专项整治活动实施方案》等,定期开展用药督查,组织专家对不合理用药案例进行集中分析、点评,每月下发一期《简报》,对不合理用药行为进行通报,并纳入科室绩效管理考核;制定《控制医疗费用实施方案》,成立相关的组织机构,6月召开了“四合理和费用控制专项会议”,开展了全院性的自查自纠活动,通过整治有效地遏制了不合理现象,次均费用、平均住院日、药占比都明显下降。
(二)开展优质护理示范活动,护理质量显著提升
1、进一步强化护理管理体系,调整了护理质量管理委员会,完善了护理质量管理规定及护理质量管理和持续改进方案;修订了护理质量评价标准,将特、一级护理、护理文书书写、基础护理等评价标准格式做了调整,实现各考核表的分床计分,准确量化特、一级护理、护理文件书写、基础护理等的合格率;目前基础护理合格率,特、一级护理合格率,护理文件书写合格率,病房管理合格率均达95%以上。
2、每月召开护士长会议,及时传达相关文件精神,通报护理工作情况,布置下步护理工作;上半年召开护士大会一次,进行了护理质量和安全教育培训,提高了全院护理人员的质量和安全意识。
3、加强护理“三基三严”培训。年内,加强护理知识培训?次。参加20××年四川省护理技能创新大赛××选拔赛中取得好成绩,我院 5名同志获奖。
4、开展以“整理、整顿、清扫、清洁和素养”为内容的星级治疗室评选活动,明确了各护理单元治疗室(包括检查室、换药室、处置室、抢救室等)的管理规范,不断提高护理工作效率和服务质量。
5、
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