血液透析室质量管理制度课件.pptVIP

血液透析室质量管理制度;七、透析器材不良事件监测与报告制度;八、血液透析室医疗废物管理制度;6、盛装医疗废物的包装袋和利器盒外表面应当有警示标识和中文标签。标签的内容包括医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。应确保无破损、渗漏和其他缺陷。包装袋外表面若有破损、渗漏或被感染性废物污染，保洁员应在其外面增加一层包装；若利器盒表面被感染性废物污染，则用1000mg/l~2000 mg/l含氯消毒液擦拭。盛装的医疗废物达到包装袋或利器盒的3/4时，由保洁员采用紧实、严密的封口方式包装，暂时存放于科室设立的专门医疗废物存放处。 7、由清洁公司工人用专用工具按规定路线将医疗废物运至院垃圾暂存点（外科大楼负二楼），然后交地方医疗废物集中处置单位进行统一处置。 8、科室护士长作为科室第一责任人，负责本科室医疗废物管理工作.指定专人负责医疗废物的交接工作。科室和保洁公司建立医疗废物登记交接本。保洁员每次从科室运走医疗废物时，与科室负责人员将医疗废物的日期、种类、重量或数量、交接时间、最终去向登记在册，并经双方签字确认。登记本保存3年。 9、未被病人血液、体液、排泄物污染的各种药品包装、玻璃（一次性塑料）输液瓶（袋）不属于医疗废物，但为医疗过程中产生的特殊生活废物，必须单独处置，参照医疗废物管理要求放入指定容器。 10、少量受到病人血液、体液、排泄物等污染的纤维性废物（被服、敷料、一次性使用卫生用品等）可以混入感染性废物，但必须在标签上注明。处置大量该类废物时必须通知保洁公司进行收运。;九、血液透析室患者登记制度;十、血液透析室医疗文书管理制度;十一、血液透析室接诊制度;十二、血液透析室医务人员职业安全和知识培训管理制度;二、正确使用防护用品 当接触病人血液、体液、分泌物和排泄物时使用个人防护用品。个人防护用品包括手套、护目镜或面罩、围裙、防护服、靴或鞋套、帽子或头发罩。根据暴露风险选择防护用品，不能共用防护用品。当诊治完一个病人进行下一个病人治疗或开始另一项诊疗操作时应更换防护用品并洗手或手消毒。使???后的个人防护用品应放入相应的废物袋中，按医疗废物分类进行处理。 1、手套：当接触血液、体液、分泌物、排泄物或粘膜时应戴手套（清洁手套、无菌手套）；在接触两个病人之间应更换手套。 2、面罩或护目镜：当进行可能引起血液、体液、分泌物或排泄物喷溅的操作时应戴面罩或护目镜。使用后应进行适当消毒处置。 3、塑料围裙：复用透析器应使用塑料围裙以隔离血液等污染物。 4、帽子、鞋套：当有可能发生病人的血液、体液、分泌物或排泄物飞溅、溢出或渗漏污染头发或鞋子时，应戴帽子、鞋套。使用后按医疗废物进行处理。;三、正确处置病人使用后的设备和污染的布类。所有可重复使用的设备和布类在病人使用后均应进行清洁和消毒处置才能使用。 四、预防针刺伤或锐器伤。在使用针或锐器时要严格按操作规程进行，预防针刺伤或锐器伤。使用后的针头或锐器应放于锐器盒内。严禁用后针头回帽或弯曲毁形。 五、透析后及时进行环境清洁和处理溢出物。 六、正确处理医疗废物。按《医疗机构医疗废物管理条例》进行管理。应避免长期贮存散在的医疗废物。 七、工作人员上岗前及以后每年进行一次体检，传染病指标检查与第一次血透病人检查相同。传染病指标为阴性人员上岗前进行免疫保护，并建立健康档案，健康档案由医院统一管理。 八、对传染病患者实施穿刺等创伤性操作时应戴双手套。 九、工作人员遇针刺伤后处理措施 1、局部刺伤后的紧急处理流程 （1）用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。 (2）如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。 (3）受伤部位的伤口冲洗后，应当用75%乙醇或者0．5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。 (4）必要时进行外科伤口处理，并进行血源性传播疾病的检查和随访。 十、定期对医务人员进行职业防护知识培训。