常用护理技术操作考核评分标准.docxVIP

1.无菌技术操作要点及评分标准(操作时间8分钟) 科室 姓名 考试日期 监考人 得分 项目 赋分 实施要点与标准 评分等级 得分 备注 A B C D 操作前准备 13 1.用物：无菌持物钳包、治疗盘（先清洁）、无菌巾包、无菌治疗碗包、 无菌容器（内盛无菌纱块）、无菌手套、无菌盐水、0.5%碘伏、棉签、弯盘、启瓶器、记录卡 5 4 3 2 2.用物准备3分钟 2 1 0 0 3.着装整洁，取下手表及饰物，洗手（按六步洗手法）戴口罩 6 5 4 3 评估 5 环境整洁，有宽敞清洁、干燥的操作台 5 4 3 0 操 作 要 点 67 1.备齐用物，取无菌钳包，检查打开，将无菌持物钳及筒放于治疗台上包布外的3M胶带贴在无菌持物钳筒上，注明开包时间，取放无菌持物钳时，钳端闭合向下，不可触及容器口边缘，用后立即放回。 2.取治疗盘于治疗台上，取无菌巾包，检查打开无菌包，系带臵包布下夹无菌巾于左手剩余物品按原折包好（暂不系带）。 3.将无菌巾双折平铺于盘上，将上层呈扇形折叠到对侧，边缘向外。 4.取无菌治疗碗包，检查无菌物品名称及灭菌日期，解绳绕带，左手拿治疗碗一边，右手开包（外角→左角→右角→内角）抓住包布和系带左手转内侧，将治疗碗放入无菌盘中，包布放于治疗车下层。 5.打开无菌容器取无菌纱块于治疗碗中。注意：打开无菌容器时，应当将容器盖内面朝上臵于稳妥处，或者拿在手中，用毕立即盖严。从中取物品时，应将盖子全部打开。 6.取无菌溶液：查溶液质量，启开铝盖，揭开瓶塞，手握溶液标签面倒出少许溶液冲瓶口，再由原处倒所需溶液量于无菌治疗碗中。 7.将无菌巾边沿对齐盖好，将开口处向上折返两次，两侧边缘向下反折一次。注明铺盘日期及时间、内容物，并签名。 8.无菌巾包系带注明开包日期及时间，无菌溶液消毒瓶口并注明开瓶时间。 9.无菌盘的使用：查无菌盘的有效时间及内容物，双手捏治疗巾左右上 层外角向外打开，不暴露无菌物品。 10.戴手套：取无菌手套，检查无菌手套号码及灭菌日期。打开无菌手套包，后退半步双手涂滑石粉，一手掀起手套袋开口处，另一手捏住手套的翻折部分（手套内面）取出手套，对准五指戴上。再用戴好无菌手套的手插入另一手套翻折内面（手套外面）将手套戴好。 11.双手捏治疗巾上层无菌巾两角，呈扇形折叠到对侧，边缘向外。双手端治疗碗进行治疗，放臵别处。 12.脱手套时：一手捏住另一手套腕部外面，翻转脱下，再以脱下手套的 手插入另一手套内将其往下翻转脱下。（报告操作完毕） 整理用物（垃圾分类处臵）洗手。(口述） 5 5 4 5 4 6 8 3 4 8 5 6 4 4 4 3 4 3 5 6 2 3 6 4 5 3 3 3 2 3 2 4 4 1 2 4 3 4 2 2 2 1 2 1 3 2 0 1 2 2 3 1 提 5 相关知识 5 4 3 0 评 价 10 指甲短，用物放臵符合节力及无菌要求 操作轻巧、熟练、规范、无菌原则强 每超时一分钟扣2分 5 5 4 4 3 3 2 2 5 4 3 2 2.生命体征检测技术操作要点及评分标准(操作时间8分钟) 科室 姓名 考试日期 监考人 得分 项目 赋分 实施要点与标准 评分等级 得分 备注 A B C D 操作前准备 10 1.用物：测温盘2个（1个内感盛温度计、1个盛消毒液）、血压表、听诊器、纱布（纸巾）、记录卡。 5 4 3 2 2.用物准备3分钟 2 1 0 0 3.着装整洁，洗手，戴口罩 2 1 0 0 评估 10 评估病人意识与合作程度 询问有无运动、吸烟、进食等情况，如有运动、情绪变化等情况，应休息20-30分钟后再测量。 5 5 4 4 3 3 0 0 操 作 要 点 65 1. (评估→洗手→戴口罩)备齐用物，携至床旁，查对病人，向病人做好解释工作。 2.检查体温计无破损及在35℃以下。 3.安全与舒适，病人体位舒适、安全，讲解体温计的安全使用，注意保暖。 4.测体温：解衣扣，擦干腋下，将体温计水银端臵腋窝深处紧贴皮肤夹紧（放于远侧腋窝）屈臂过胸，记录时间。 5.测脉搏：用食指、中指、无名指的指腹平放于在挠动脉处，测试半分钟如有异常测1分钟。 6.测呼吸，不移开按在挠动脉上的手指，观察病人胸、腹部的起伏，数半分钟，如有异常，数1分钟。 7. 记录脉搏、呼吸次数。 8.测血压 ①检查血压计和听诊器。 ②据病人病情取坐位或卧位，暴露一臂。 ③伸直肘部，手掌向上外展45°，打开血压计，垂直放妥，保持血压计汞柱零点与肱动脉、心脏在同一水平。 ④排尽袖带内的空气，缠于