γ射线立体定向放疗的质量控制.PDF

γ射线立体定向放疗 γ射线立体定向放疗 的质量控制 的质量控制 朱超华 解放军第303医院放疗科 一、立体定向放疗及其分类 一、立体定向放疗及其分类 放射手术和立体定向 放射手术 （Radiosurgery ) ： 指用小野集束照射靶区，靶区≤50mm，给以单次或少分 次大剂量照射，致病变组织坏死的一种治疗技术。由于高 剂量集中在靶区，周围正常组织剂量很小，射线起到手术 刀的作用，故称放射手术。 特点：小野、集束、大剂量 立体定向 （位）Stereotaxy： 利用现有的影像技术，如CT、MRI 、DSA 、血管造影、X 光片等，借助计算机的特殊软件得到病变在体内的精确空 间位置的一种技术。 立体定向（位）放射手术SRS Stereotactic Radiosurgery 利用立体定向技术进行病变定位 的，用小野集束单次或少分次照射 靶区，实施手术式治疗的一种技 术。 立体定向放射治疗系统的种类 一、γ射线立体定向放射外科治疗系统 1、头部伽玛刀：Elekta 头部γ刀OUR头部伽玛刀 2 、超级γ刀，月亮神γ刀 （超级γ刀、月亮神γ刀既能进行头部治疗又能进行 体部肿瘤治疗） 　二、直线加速器放射外科治疗系统 1、Ｘ刀 2、Cyberknife X刀治疗 X刀治疗 二、立体定向放射治疗的特性 二、立体定向放射治疗的特性 原理：扇形聚焦、回转照射 射束聚焦 实现方式: 1、静态聚焦： 瑞典瑞典神经外科专家Leksell教授 2、扇形动态聚焦： 射线聚焦性能: 剂量分布高度集中 焦点中心剂量最大 周边剂量下降陡峭 可形成高剂量平台 100 8 瘤 肿 0 6 0 4 0 2 0 0 2 4 6