孝悌楷模实施办法-中国科技大学.docVIP

編號： 中國科技大學 學年孝悌楷模選拔推薦表 推薦單位 系班級 □臺北□新竹 □日間部□進修部□進院(專) 系 年 班 受薦人姓名 身份別 □一般生 □陸生 身份證字號 學號 電話： 上學年學業 平均成績 (70分以上) 上 學期 平均 上學年操行 平均成績 (80分以上) 上 學期 平均 下 學期 下 學期 有無記過處分 □無 □有小過 (依生輔組歷年獎懲記錄表為準) 家庭狀況 《限推薦人填寫》 符合孝悌 事蹟條款 孝-(1)孝順父母(2)尊敬師長(3)愛護自身(4)善盡晚輩侍親進退之道 悌-(5)友愛兄弟(6)謙沖自持(7)勤學不懈(8)恪守家庭(9)和悅相處之誼 其他-對家庭、國家、社會、公眾有特別貢獻事蹟。 受薦者符合以上□孝- 項；□悌- 項；□其他 推薦文 《限推薦人填寫》 (以符合上述孝悌事蹟條款，依人、事、時、地、物詳細敘述並作一推薦) 推薦人簽名： 審查 初審 複審 系主任 社團輔導單位 主管 北竹業務單位 承辦人 北竹業務承辦單位 二級主管 學務一級主管 附註： 1．孝悌事蹟條款請詳細填寫，相關證明文件不齊，不予受理。平均成績請四捨五入，取小數點第二位填寫。 2．繳交時請依下列次序排列(1)推薦表 (2)全學年成績單影本乙份 (3)歷年獎懲記錄表(請向生輔組申請) (4)其他相關證明文件，所有附件請用A4紙張影印，並於左側釘牢(5)個人金融帳戶資料須完成登錄作業(單一入口網/學生資訊系統/其他資訊作業/個人金融機構帳號) 3. 依「個人資料保護法」第8條之規定，本表依是項獎(助)學金辦法之蒐集目的，需學生個人相關資料(如表所示)，以作為本次獎(助)學金推薦使用，本表將保留三年，年限屆滿由本校課外組逕行銷毀，不另行通知資料提供者。