全科医生服务模式和工作方法课件.ppt

全科医生服务模式和工作方法; ;全科医学是一门整合临床医学、预防医学、康复医学以及社会行为科学相关内容于一体的综合性临床二级学科，其范围涵盖了不同性别和各种年龄的各种健康问题，其宗旨是强调以人为本、以健康为中心、以家庭为单位、以社区为范围的长期负责式照顾。 简单的说，是全科医生在社区中为个人及其家庭提供连续、综合、协调、个性化和人性化的医疗保健服务时所运用的知识、技能和态度，主要研究解决社区常见问题以及综合解决这些问题所需要的观念、方法和技术。 ;全科医疗;全科医生的含义 全科医生的素质 全科医生的能力 全科医生的任务 与专科医生的区别;全科医生的定义;全科医生素质; 1、强烈的人文情感　　以人为中心的照顾，要求全科医师必须具有对人类和社会生活的热爱与持久兴趣，具有服务于社区人群并与人相互交流、相互理解的强烈愿望和需求。其对病人的高度同情心和责任感历劫不变，是无条件的、全方位的、不求回报的。与纯科学或纯技术行业的要求不同，这种人格是当好一个全科医师的基本前提。 ;全科医师的素质; 3、出色的管理能力　　全科医师工作中处处涉及病人管理、家庭与社区健康管理，乃至社区卫生服务团队管理等。因此全科医师必须有自信心、自控力和决断力，敢于并善于独立承担责任、控制局面。在集体环境中要具有协调意识、合作精神和足够的灵活性、包容性，从而成为团队的核心，与内外各方面保持良好的人际关系；同时能随时平衡个人生活与工作的关系，以保障自己的身心健康与服务质量。 ; 4、执著的科学精神　　由于全科医师工作相对独立，容易导致陈旧或技术的不适当运用。为了保持与改善基层医疗质量，科学态度和自我发展能力是全科医师的关键素质之一。他们必须能够严谨、敏感而孜孜不倦地对待业务工作，注重任何继续医学教育的机会，能批判性地评价新知识，理解其与社区和全科医疗的相关性；并将其结合于日常服务实践中。善于通过质量保证活动学习评价自身技能与行为；通过自学和同行评议不断获得自我发展。 只有具备了上述基本素质才能成为真正的全科医师； 这样的全科医师才能成为 “人人享有卫生保健”任务的 主要承担者。 ;全科医生应具备的能力;全科医生应具备的能力 ;全科医生应具备的能力 ;全科医生应具备的能力 ;全科医生应具备的能力 ; （四）社区工作能力 能全面评价社区卫生状况，制订和实施社区卫生规划；能对流行病、传染病、地方病和慢性病进行有效地监测和控制；能进行初级卫生保健的组织和实施工作，如营养与安全饮用水、计划生育、预防接种、环境卫生等。 ;全科医生应具备的能力 ;全科医生应具备的能力 ;全科医生应具备的能力 ;全科医生应具备的能力 ;全科医生应具备的能力 ;全科医生主要工作任务;全科医生的工作任务;;全科医生和专业医生区别; 以人为中心的健康照顾是全科医学的基本特征，全科医生应当采用生物-心理-社会模式来开展全科的医疗、预防、保健、康复等卫生服务。全科医师在诊疗工作中首先要确认和解决病人的现患问题，同时管理病人连续性的健康照顾问题，并为病人及其家庭提供健康及预防疾病方面的建议，从而改变病人的 求医遵医行为。;案例1;全科医疗病人第一，疾病第二;;两个中心; 西医： 籍贯、经历、体质状况、生活方式、 职业、经济 中医： 整体观认为人体是一个多层次的整 体，人体各部分结构上不可分割， 功能上相互协同，病理上相互影响。 阴阳五行等学说 注重人与周围环境的统一 ; 同样的，医师们用大量的临床研究和科学实验去探索疾病的微观机制，使医学的分支越分越细，医师的关注中心也自然而然地从病人转移到了疾病;生物医学模式（biomedical model）－－以疾病为中心 ; 指医学整体思维方式，即解释和处理医学问题的方式。; 把人作为生物体进行解剖分析，力图寻求每一种疾病特定的生理、病理变化，研究相应的生物学治疗方法。该模式以疾病为中心来解释病人的健康问题，视疾病为独立于社会行为的实体。将疾病从病人的社会文化环境中抽离出来，形成了该模式的重要缺陷。 ;以疾病为中心;以疾病为中心;优越性;缺点1;缺点2;缺点3;生物-——心理——社会医学模式※（bio-psychosocial model）;以人为中心;;病人的宏观世界与微观世界;;;; 人 社 心 类 会 理 …… 学 学 学;进入病人的世界，了解人的个性 ——以人为中心的基本点;;;;理由一;理由二;;全科医疗的基本特点;1. 综合性服务 (comprehensive care): 全