新生儿缺氧缺血性脑病的MRI表现课件.ppt

新生儿缺氧缺血性脑病的MRI表现;概述 ;1 ;一. HIE的病因 ;2. 新生儿期脑血氧、血流量差 ;二. HIE发病机制 ;2、脑细胞能量代谢衰竭 ;3、钙内流 ;4、再灌注损伤与氧自由基的作用 ;5、兴奋性氨基酸的神经毒性作用 ;6、迟发性神经元死亡(凋亡) ;三、正常新生儿MRI表现 ;上部：胎龄25周的新生儿T2WI图像显示顶枕沟（白箭）和早期的中央沟 （黑箭），但是没有颞上沟。 ;2、胶质细胞移行过程 ;2、胶质细胞移行过程 ;3、新生儿期脑灰质、白质的信号表现、 ;4、新生儿脑髓鞘发育 ;髓鞘化的脑组织 T1WI表现 ;5、脑室系统和脑室外腔隙 ;6、垂体及颅骨骨髓的MRI表现 ;基底节层面解剖图 ;四、HIE的MRI表现 ;足月儿低灌注损伤 ;轻到中度低灌注的脑损伤示意图 ;（a）早产儿的横断面DWI显示主要位于脑室周围的缺氧缺血性损 伤（↑）。 （b）足月儿的横断面DWI显示中央沟周围及矢状旁后部的缺氧缺血性损伤（↑）。 ;脑损伤分度标准 ;1、脑白质水肿 ;1、脑白质水肿 ;2、基底节区信号异常 ;2、基底节区信号异常 ;2、基底节区信号异常 ;A ;ADC值 “假正常化 ”现象 ;T1WI壳核后部 ;双侧豆状核、尾 ;日龄 17d ;3、皮层、皮层下白质病变 ;A ;出生后10天横断面T2WI（a）和DWI（b）显示双侧枕