颈椎病诊疗方案.pdf

项痹（颈椎病）诊疗方案 【定义】 颈椎病，又称“颈椎综合症”，是一种常见病和多发病。因颈部的椎体、关 节、韧带和椎间盘发生退行性改变，引起钙化、损伤、增生或关节紊乱，刺激或 压迫颈神经根、 脊髓、椎动脉或交感神经引起颈痛和其他综合症状。 仅有颈椎的 退行性改变而无临床表现者则称为颈椎退行性改变。颈椎病属祖国医学“项痹” 范畴，因长期低头工作，年老正虚，经气不利等所致。以项部经常疼痛麻木，连 及头、肩、上肢，并可伴有眩晕等为主要表现的肢体痹病类疾病。随着现代从事 低头工作方式人群增多， 如电脑、 空调的广泛使用， 人们屈颈和遭受风寒湿的机 会不断增加，造成颈椎病的患病率不断上升，且发病年龄有年轻化的趋势。 【诊断标准】 （一）中医诊断标准 参照中国康复医学会颈椎病专业委员会《颈椎病诊治与康复指南 2010 版》 及国家中医药管理局制定的《中医病症诊断疗效标准》进行诊断。 1．具有根性分布的症状（麻木、疼痛）和体征； 2 ．椎间孔挤压试验或 / 和臂丛牵拉试验阳性； 3．影像学所见与临床表现基本