简述肺功能测定和报告分析课件.ppt

简述肺功能测定和报告分析; 简述肺功能测定 及报告分析;提纲： 、 肺功能测定的影响因素 、肺功能测定的正常预计值 、肺通气功能的基本概念及临床意义 、肺弥漫功能的基本概念及临床意义 、肺功能测定的判定指标（诊断） 、肺通气功能障碍的等级判定及各种病变的 异常图形特点 、IOS（Impulse Oscilloment）肺功能测定 的临床应用 ; 近年来肺功能测定已越来越受到临床重视；它不仅在呼吸内科、外科，在其它科室如麻醉科、内科等等许多科室都成为不可缺少的一项检查；它对于许多疾病的诊断及鉴别诊断都起到非常重要的作用，例如支气管哮喘、临床上不明原因的胸闷、憋气等等往往都要通过肺功能检查来作诊断及鉴别。 ; 在肺功能测定中，完成外呼吸的功能部分，我们叫做肺通气，也称肺通气功能；完成内呼吸的功能部分， 我们叫做肺换气（肺泡的气体交换）也称肺弥散功能。  气道阻力测定。;Date;Date;肺功能测定影响因素：;肺功能测定正常预计值公式：;肺功能测定正常值：; 肺通气功能的基本概念  及临床意义;Static lung parameter;残气量测定; 氦稀释法和氮稀释法原理为：用一定容积的已知氦浓度-空气混合气体与肺脏内的残气相平衡，按氦浓度的稀释度来计算残气量，（重复呼吸7分钟）。 计算公式如下：;功能残气量的计算公式;体积描记法：;;体描箱还可以用于测定气道阻力;肺通气功能测定内容;静态肺容量：;动态肺容量;;时间肺活量（用力肺活量）;最大通气量和通气储备百分比;小气道功能测定 及临床意义;生理特点：;病理情况下：;小气道功能测定内容;Combination;;Dynamic lung parameter;流速;吸气;ios_in1;;Date; VC、FVC、FEV1、FEV1/FVC、V-V曲线、MVV ;气体分布测定;7分钟氮清洗率 氮稀释法 Ⅲ相斜率; 弥散功能测定（肺换气功能测定）;Date;影响肺弥散功能的因素：;弥散量的血红蛋白校正：;;弥散量降低：;弥散量增高：;弥散量的测定方法;Date; FAHe FICO X ----------- VA X 60 FIHe DLCO= ------------------ X In --------------------------- （PB-47）t FACO;弥散功能测定内容; 肺功能诊断 （判定指标）;1、阻塞性通气功能障碍：;2、限制性通气功能障碍：;3、混合性通气功能障碍：;4、单纯小气道病变：; 单纯阻塞性通气功能障碍，弥散量正常；多考虑支气管哮喘可能性，伴有气道可逆试验阳性，FEV1值提高20%以上，结合临床可确诊。 ; 限制性通气功能障碍及小 气道病变，并有弥散量降低，可 考虑有肺间质病变的可能。 ; 混合性通气功能障碍， 多见于慢阻肺（COPD）等。 ;肺通气功能障碍判定;肺功能损害程度：(三级分法);Date;阻塞型通气功能障碍;限制型通气功能障碍;混合型通气功能障碍;气道反应性测定; 谢谢 ！