影像学诊疗思路和技巧课件.ppt

影像学诊疗思路和技巧;影像学诊断思路和技巧;? 影像学检查的目的：;影像学诊断思路和技巧;全面观察;部分容积效应误为肿瘤;膈肌误为肿瘤转移;小脑蚓部误为肿瘤;全面观察;病灶侵入内听道;男，34岁，;具体分析;综合诊断;影像学诊断思路和技巧;影像诊断步骤和阅片方法;一、了解一般资料;二、读片;1、系统观察：;2、局部观察;注意局部细节;3、对比观察;位置对比（左右对比）：利于发现病变;增强前后对比：确定病灶的大小、范围;随访对比;三、分析、诊断;1、明确图像是正常或异常;眶下管;圆孔;前庭窗???如;MONDINI;熟悉正常变异;海马旁回;十二指肠乳头误为肿瘤;血液动力学;部分容积效应;5mm;20B;2、确定主要影像特征;3、列出所有符合这一特征的疾病;4、分析所有征象做出初步诊断;听神经瘤;确定主要征象：;列出所有符合这一特征的疾病：;分析所有征象做出初步诊断：;支气管无狭窄 无咯血、胸闷 体重无下降;确定主要征象：;列出所有符合这一特征的疾病：;分析所有征象做出初步诊断：;四、核查;男，32岁，;核查：;延迟5分钟;核查： AFP阴性、;核查：;乏力、右上腹痛1月;四、核查;影像表现与临床表现不相符;男，11岁，左髋区痛、跛行2月;补充检查：;补充检查;扫描范围适当，显示病灶全貌;主要征象： 脊柱旁肿块;如何显示病灶的特征？;影像学诊断思路和技巧;影像诊断形式;一) 肯定诊断：;1、显而易见的特征;结石;胼胝体发育不良;半脑叶型前脑无裂畸形;肺段隔离症;二) 分析后发现的特征;定位;头痛、???躁2周;腹痛4周;右上腹痛1周;三) 怀疑诊断;低级星形细胞瘤？炎症？梗死？;肿瘤？脓肿？;现象诊断： 发现某种征象不能确定是否为病变 提出进一步检查或其他建议。 X线平片发现纵隔增宽 CT检查;影像学诊断思路和技巧;影像诊断与临床诊断的关系;影像诊断与临床诊断的关系;影像诊断与临床诊断的关系;影像医学工作者的追求