围术期血管活性药物课件.ppt

围术期血管活性药物;定 义;;血管活性药物的临床应用;微量泵的配制;微量泵的配制;临床常用的血管活性药物;肾上腺素能受体激动剂;肾上腺素能受体激动剂;肾上腺素能受体激动剂;肾上腺素（付肾）;肾上腺素治疗的适应症; △心肺复苏： §心肺复苏的首选药物！ §适用于任何原因导致的心脏骤停的抢救！ §作用机制：α-R(+)→冠脉灌注压?→心肌和脑的优先供血→心脏复苏成功率? ;肾上腺素（付肾）;肾上腺素（付肾）;○副作用： △严重心律失常。 △急性肾衰竭。 △全身和心肌耗氧??增加。 △清醒病人使用可引起头胀、头痛、心悸、面色苍白、烦躁不安。 △血压升高。 ;肾上腺素（付肾）;去甲肾上腺素（NE）;去甲肾上腺素（NE）;去甲肾上腺素（正肾）;使用NE具体注意细节： △最好选用中心静脉给药，易出现局部组织缺血坏死（血管扩张剂对抗、热敷、普鲁卡因封闭） △鉴于目前医疗环境，充分做好病情沟通工作;多巴胺;目前对小剂量多巴胺用于治疗肾功能不全的观点也不一致，以尿量为观察指标的临床研究结果不一。;一切真的是这样吗？;多巴胺;多巴胺;多巴酚丁胺;多巴酚丁胺;多巴酚丁胺;多巴胺与多巴酚丁胺比较;去氧肾上腺素;去氧肾上腺素;去氧肾上腺素;;异丙肾上腺素（异丙肾）;异丙肾上腺素（异丙肾）;硝酸酯类降压药;硝酸甘油;硝普钠;钙通道阻滞剂;尼卡地平（佩尔）;米力农;肾上腺素能受体阻滞剂;酚妥拉明（立其丁）;酚妥拉明（立其丁）;乌拉地尔（亚宁定）;拉贝洛尔（柳胺苄心定）;受体阻滞药——艾司洛尔;受体阻滞药——艾司洛尔;受体阻滞药——艾司洛尔;血管活性药物标准配制; ; 谢谢大家！