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中枢神经系统细菌感染性疾病; 化脓性脑膜炎（purulent meningitis）是由化脓性细菌感染所致的脑脊膜炎症，通常急性起病，好发于婴幼儿和儿童
化脓性脑膜炎最常见的致病菌为肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型
;病理
;临床表现
;辅助检查
;诊断与鉴别诊断
;治疗与预后
; 激素治疗?对病情较重且没有明显激素禁忌证的患者可考虑应用。通常给予地塞米松10mg静脉滴注，连用3～5天
本病病死率及致残率较高
预后与病原菌、机体情况和是否及早有效应用抗生素治疗密切相关; 结核性脑膜炎（tuberculous meningitis，TBM）是由结核杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病。
结核杆菌经血播散后在软脑膜下种植，形成结核结节，结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔引起结核性脑膜炎。;临床表现
; 脑实质损害?精神萎靡、淡漠、谵妄，癫痫发作，昏睡或意识模糊。肢体瘫痪如因结核性动脉炎所致，可呈卒中样发病，出现偏瘫、交叉瘫等；如由结核瘤或脑脊髓蛛网膜炎引起，表现为类似肿瘤的慢性瘫痪。
脑神经损害?以动眼、外展、面和视神经最易受累。;辅助检查
;诊断及鉴别诊断
;治疗
; 皮质类固醇激素?可减轻中毒症状，抑制炎性反应及减轻脑水肿。
药物鞘内注射?蛋白质定量明显增高、有早期椎管梗阻、肝功能异常致使部分抗结核药物停用、慢性、复发或耐药的情况下，在全身药物治疗的同时可辅以鞘内注射。
降颅内压?颅内压增高者可选用20%甘露醇、甘油果糖等。
对症及全身支持治疗。?;预后
; 病原微生物侵犯中枢神经系统的实质、被膜及血管等引起的急性或慢性炎症性（或非炎症性）疾病即为中枢神经系统感染性疾病。本部分内容主要对中枢神经系统病毒和细菌感染性疾病进行了阐述。其中重点阐述了单纯疱疹病毒性脑炎、结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎的临床表现、诊断和治疗。;谢 谢 观 看
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