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肺栓塞抗凝老问题新选择;目录;VTE是患病率和死亡率均位居前三的心血管疾病;VTE包括DVT和PE,PE约占全部VTE的1/31;近年来,我国PE发生率呈现逐年上升趋势;PE具有较高死亡和复发风险;目录;指南:抗凝能有效降低PE患者死亡和复发风险;抗凝是VTE治疗的重要环节;PE传统抗凝方案疗效确切,但局限性大;70%华法林治疗的患者出院前INR不达标;51.2%的PE患者出院时INR未达标;;ACCP10全面比较NOAC和传统抗凝后,推荐PE患者优先选用NOAC;目录;利伐沙班开启抗凝新Xa代;快速起效,与低分子肝素相当;众多研究一致探索利伐沙班治疗PE的疗效与安全性;随机,开放,事件驱动的非劣效性研究;利伐沙班用于PE患者的疗效与传统治疗方案相当;各亚组症状性复发性PE发生率均与传统治疗相当;利伐沙班显著降低PE患者大出血发生率51%;中国人群无需调整剂量,疗效、安全性与全球一致;众多研究一致探索利伐沙班治疗PE的疗效与安全性;; 结果再次验证利伐沙班确证的疗效和安全性;利伐沙班减少患者的住院时间;众多研究一致探索利伐沙班治疗PE的疗效与安全性; 利伐沙班显著降低VTE再发、大出血和全因死亡;REMOTEV结果再次验证利伐沙班确证的疗效和安全性;与传统治疗相比,PE患者认为利伐沙班单药治疗,无需监测、较少药物相互作用,更简便;与传统治疗相比,PE患者认为利伐沙班更显著改善症状和功能;指南一致推荐利伐沙班用于PE患者抗凝治疗;利伐沙班全程单药口服抗凝,无需桥接更简便;利伐沙班3周之后QD抗凝,易于维持,依从性好;总结;谢谢聆听!
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