泌尿生殖系统和腹膜后间隙男性生殖系统课件.pptxVIP

泌尿生殖系统和腹膜后间隙男性生殖系统;第八章 ;男性生殖系统;;重点难点;CT检查：检查时应使膀胱处于充盈状态。扫描范围从耻骨联合下至髂前上嵴水平。 MRI检查：MRI检查可采用体部多通道线圈或直肠内表面线圈。常规行FSE序列T1WI、T2WI及FS-T2WI横断面检查，矢状面T2WI检查，必要时增加其他方位成像检查。磁共振弥散成像(diffusion weighted imaging, DWI)是前列腺疾病检查常用的序列，具有较高的敏感性。 超声检查：超声成像可经腹或经直肠进行检查。;超声正常表现 正常前列腺：实质为略低回声，内部为均匀分布细小点状回声，中央可见高回声尿道，包膜呈线状高回声影； 精囊：呈纤细、蜿蜒条状低回声； 睾丸：为椭圆形均匀中等或稍低回声； 附睾头：半圆形回声，紧邻睾丸上极。 ;CT正常表现 前列腺呈均匀软组织密度影，其大小随年龄而增大。动态增强检查显示前列腺外周带和中央腺体不同强化特点：动脉期中央腺体密度增高，晚期中央腺体和外周带密度趋于一致。 精囊位于膀胱底的后方，呈八字状对称的软组织密度影，边缘呈小的分叶； 两侧精囊于中线部汇合，精囊前缘与膀胱后壁之间为尖端向内的锐角形低密度脂肪间隙，称为精囊角(seminal vesicle angles)。 ;MRI正常表现 前列腺 T1WI上呈均匀略低信号，不能识别前列腺各区带，周围见蜿蜒状低信号静脉丛。